Inleiding
Saxenda® (Liraglutide) is een GLP-1-receptoragonist die wordt gebruikt voor gewichtsverlies bij mensen met obesitas of overgewicht. Hoewel het medicijn effectief is in het verminderen van gewicht tijdens gebruik, rijst de vraag of de effecten blijvend zijn na het stoppen met de behandeling. Verschillende studies hebben gekeken naar de langetermijneffecten van Saxenda® en het risico op gewichtstoename.
Bevindingen uit de literatuur
1. Gewichtsverlies tijdens gebruik
De SCALE-studies, gepubliceerd in Diabetes Care (2020), tonen aan dat patiënten gemiddeld 8% van hun lichaamsgewicht verloren na 56 weken behandeling met Saxenda® [1]. Dit gewichtsverlies was significant hoger dan in de placebogroep. Belangrijk is dat dit resultaat afhankelijk was van therapietrouw en het combineren van Saxenda® met leefstijlinterventies.
2. Gewichtsherstel na stoppen
Uit een analyse in Diabetes, Obesity and Metabolism (2023) blijkt dat patiënten gemiddeld 60-80% van het verloren gewicht herwonnen binnen 6-12 maanden na het stoppen met Saxenda® [2]. Dit suggereert dat Saxenda® een blijvend effect heeft zolang het medicijn wordt gebruikt, maar dat gewichtsbehoud afhangt van gedragsveranderingen na de behandeling.
3. Mechanisme van gewichtstoename
Volgens een studie in The Lancet Diabetes & Endocrinology (2021) wordt het gewicht vaak herwonnen door veranderingen in eetlustregulatie. Het stoppen met Saxenda® leidt tot een afname van het verzadigingsgevoel en een toename van de eetlust, waardoor calorie-inname stijgt [3]. Dit bevestigt de noodzaak van aanvullende ondersteuning na het stoppen.
4. Begeleiding en leefstijlinterventies
Een studie in Obesity Surgery (2024) benadrukt het belang van gecombineerde interventies. Patiënten die leefstijlveranderingen, zoals dieet en beweging, bleven toepassen na het stoppen met Saxenda®, herwonnen minder gewicht (gemiddeld 30%) dan degenen die deze veranderingen niet volhielden [4].
5. Populatieverschillen
Niet iedereen herwint gewicht op dezelfde manier. Onderzoek in JAMA Network Open (2024) laat zien dat genetische factoren en medische co-morbiditeiten, zoals diabetes, het risico op gewichtstoename beïnvloeden [5]. Patiënten met een hoge insulineresistentie hebben een groter risico op gewichtstoename na het stoppen.
6. Langetermijnstrategie
Een overzichtsstudie in Obesity Pillars Journal (2024) concludeert dat Saxenda® geen stand-alone oplossing biedt en dat blijvende resultaten afhankelijk zijn van een multidisciplinaire aanpak, waaronder gedragstherapie en voedingsadvies [6].
Overzichtstabel per onderdeel
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (Ref.) | Onderwerp | Effectiviteit (%) | Na stoppen (%) | Aanvullende bevindingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | SCALE-studies | 8% gewichtsverlies | Tot 80% herwonnen | Therapietrouw bepalend |
| [2] | Gewichtsherstel na stoppen | – | 60-80% herwonnen | Hangt af van gedragsverandering |
| [3] | Mechanisme van gewichtstoename | – | Verhoogde eetlust | Minder verzadiging na stoppen |
| [4] | Leefstijlinterventies | 8-10% gewichtsverlies | 30% herwonnen | Bij gecombineerde aanpak |
| [5] | Populatieverschillen | – | Variabel | Genetica en co-morbiditeiten |
| [6] | Langetermijnstrategie | Afhankelijk van interventie | Variabel | Multidisciplinaire aanpak nodig |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Referentie | Praktische conclusie voor cliënten |
|---|---|
| [1] | Saxenda® werkt goed tijdens gebruik, vooral in combinatie met dieet. |
| [2] | Gewichtsverlies is niet blijvend zonder leefstijlonderhoud. |
| [3] | Na stoppen neemt de eetlust toe; begeleiding kan helpen dit te beperken. |
| [4] | Leefstijlveranderingen zijn essentieel voor blijvend gewichtsverlies. |
| [5] | Niet iedereen ervaart hetzelfde effect; bespreek opties met uw arts. |
| [6] | Overweeg gedragstherapie en andere interventies naast medicatie. |
Conclusie
Hoewel Saxenda® effectief is voor gewichtsverlies tijdens gebruik, zijn de effecten meestal niet blijvend na het stoppen. Gewichtsbehoud vereist blijvende inspanningen, zoals leefstijlveranderingen en medische begeleiding. Saxenda® kan een belangrijke rol spelen binnen een breder gewichtsmanagementplan, maar is geen permanente oplossing. Verdere studies naar het ondersteunen van gewichtsbehoud na medicatiestop zijn essentieel.
- SCALE-studies. Diabetes Care. 2020. Link
- Gewichtsherstel na Saxenda®. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2023. Link
- Mechanisme van gewichtstoename. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2021. Link
- Leefstijlinterventies en gewichtstoename. Obesity Surgery. 2024. Link
- Populatieverschillen en genetica. JAMA Network Open. 2024. Link
- Multidisciplinaire aanpak bij obesitas. Obesity Pillars Journal. 2024. Link
