Inleiding
Mounjaro® (tirzepatide), een GLP-1/GIP-receptoragonist, is ontwikkeld voor de behandeling van type 2 diabetes en obesitas.
Naast de primaire voordelen voor gewichtsverlies en glykemische controle, hebben GLP-1-receptoragonisten zoals tirzepatide potentie om cardiovasculaire uitkomsten te verbeteren.
Dit document evalueert of en hoe tirzepatide invloed heeft op het hart, met nadruk op cardiovasculaire veiligheid en voordelen.
Beschrijving
1. Cardiovasculaire Veiligheid van Tirzepatide
Uit klinische onderzoeken blijkt dat tirzepatide geassocieerd is met een significante verlaging van cardiovasculaire risico’s.
Een systematische review gepubliceerd in Therapeutic Advances in Neurological Disorders toonde aan dat tirzepatide het risico op ernstige cardiovasculaire voorvallen
(major adverse cardiovascular events, MACE) met ongeveer 20% verlaagt bij patiënten met obesitas en diabetes [1].
2. Effect op Bloeddruk en Lipidenprofielen
Een ander onderzoek in Heart gaf aan dat tirzepatide significante verbeteringen in bloeddruk en lipidenprofielen veroorzaakt [2].
Gemiddeld werd een verlaging van 5–10 mmHg in systolische bloeddruk gerapporteerd.
Bovendien verbeterden de niveaus van LDL-cholesterol en triglyceriden met 15–25%, wat bijdraagt aan de verlaging van het cardiovasculaire risico.
3. Vergelijking met GLP-1-Receptoragonisten
Tirzepatide presteerde beter dan andere GLP-1-agonisten zoals semaglutide in het verbeteren van cardiovasculaire uitkomsten,
volgens een meta-analyse in Diabetologia [3].
De gecombineerde werking op zowel GLP-1- als GIP-receptoren speelt waarschijnlijk een rol in de superieure effectiviteit.
4. Gewichtsverlies als Cardiovasculaire Factor
Een onderzoek in JAMA Internal Medicine benadrukte dat het gewichtsverlies dat tirzepatide induceert,
een belangrijke indirecte invloed heeft op cardiovasculaire gezondheid [4].
Een gemiddeld gewichtsverlies van 15–20% leidde tot verbeteringen in hartfunctie en een afname van de belasting op het cardiovasculaire systeem.
5. Bijwerkingen en Risico’s
Hoewel tirzepatide over het algemeen veilig is, zijn er enkele bijwerkingen gemeld, zoals orthostatische hypotensie door de verlaging van de bloeddruk [5].
Bij een kleine groep patiënten werd een verhoogde hartslag gemeld, wat verder onderzoek vereist.
Tabellen
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie [ref] | Onderwerp | Effectiviteit (%) | Frequentie van bijwerkingen | Belangrijkste bevindingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Cardiovasculaire veiligheid | Verlaging MACE: ~20% | <5% | Significant lagere incidentie van hartproblemen |
| [2] | Bloeddruk en lipiden | LDL↓ 20%, BP↓ 5-10 mmHg | ~10% (lichte hypotensie) | Verbeterde cardiovasculaire biomarkers |
| [3] | Vergelijking met GLP-1-agonisten | Tirzepatide > Semaglutide | <5% | Superieure werkzaamheid bij cardiovasculaire uitkomsten |
| [4] | Gewichtsverlies | Gewichtsverlies ~15–20% | Mild | Indirecte verbetering van cardiovasculaire gezondheid |
| [5] | Bijwerkingen | Verhoogde hartslag: <2% | 1–2% | Zeer zeldzaam, verdere studie nodig |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie [ref] | Praktische boodschap |
|---|---|
| [1] | Tirzepatide verlaagt het risico op hartproblemen bij diabetes en obesitas. |
| [2] | Uw bloeddruk en cholesterol kunnen aanzienlijk verbeteren met tirzepatide. |
| [3] | Tirzepatide biedt mogelijk betere voordelen voor het hart dan andere medicijnen. |
| [4] | Gewichtsverlies met tirzepatide helpt uw hartgezondheid te verbeteren. |
| [5] | Bijwerkingen zoals een lichte hartslagverhoging zijn zeldzaam maar mogelijk. |
-
Referenties
-
- Risk of major adverse cardiovascular events and all-cause mortality under treatment with GLP-1 RAs. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 2024.
- Tirzepatide and blood pressure reduction. Heart. 2024.
- Subcutaneously administered tirzepatide vs semaglutide. Diabetologia. 2024.
- Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss. JAMA Internal Medicine. 2024.
- Safety and Effectiveness of Tirzepatide Use in Obesity. Cureus. 2024.
Beantwoord door BMI-Clinic.com
