Inleiding
Semaglutide (Wegovy®), een GLP-1 receptoragonist, wordt veel gebruikt bij obesitas en type 2 diabetes. Terwijl de cardiovasculaire voordelen van semaglutide uitgebreid zijn onderzocht, is er minder bekend over de mogelijke invloed op bloedstollingsstoornissen. Dit artikel bespreekt hoe semaglutide bloedstolling beïnvloedt, gebaseerd op recente wetenschappelijke literatuur (2020-2024).
Beschrijving van de bevindingen
- Effecten op stollingsfactoren: Vermindering van ontstekingsmarkers zoals CRP verlaagt mogelijk hypercoagulabiliteit bij obesitas.
- Gewichtsverlies: Indirecte voordelen door lagere insulineresistentie en verbeterde bloeddruk verlagen het tromboserisico.
- Cardiovasculaire voordelen: De SELECT-trial toonde aan dat semaglutide majeure cardiovasculaire events vermindert, wat stolling beïnvloedt.
- Diep-veneuze trombose (DVT): Minder incidentie van DVT en longembolie door verbeterde vasculaire gezondheid.
- Plaatjesaggregatie: Lagere bloedplaatjesaggregatie vermindert arteriële trombose.
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie | Onderwerp/Interventie | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Invloed op ontstekingsmarkers | Vermindering CRP (20%) | Wekelijks | Geen |
| [2] | Gewichtsverlies en bloedstolling | 15% minder trombose-risico | Wekelijks | Geen significant |
| [3] | Cardiovasculaire voordelen | Lagere MACE-risico’s (27%) | Wekelijks | Geen significant |
| [4] | Vermindering DVT/longembolie | 18% minder incidentie | Wekelijks | Geen significant |
| [5] | Plaatjesaggregatie | Lagere aggregatie bij 10% | Wekelijks | Niet significant |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie | Praktische Conclusie |
|---|---|
| [1] | Semaglutide vermindert ontsteking en kan bloedstolling verbeteren. |
| [2] | Gewichtsverlies met semaglutide verlaagt het risico op trombose. |
| [3] | Verminderde cardiovasculaire incidenten bij gebruik van semaglutide. |
| [4] | Minder kans op DVT of longembolie bij patiënten met obesitas. |
| [5] | Lagere bloedplaatjesaggregatie kan tromboserisico verlagen. |
- Risk of major adverse cardiovascular events and all-cause mortality under treatment with GLP-1 RAs or the dual GIP/GLP-1 receptor agonist tirzepatide in overweight or obese adults without diabetes: a systematic review and meta-analysis. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 2024, Link.
- Obesity, cardiovascular disease, and the promising role of semaglutide: insights from the SELECT trial. Current Problems in Cardiology. 2024, Link.
- Semaglutide and Tirzepatide Use and Reduction of Cardiovascular Risks in Adults with Overweight and Obesity. Medical Research Archives. 2024, Link.
- Long-Term Efficacy and Safety of Once-Weekly Semaglutide for Weight Loss in Patients Without Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. The American Journal of Cardiology. 2024, Link.
- Comparative effectiveness of GLP-1 receptor agonists on glycaemic control, body weight, and lipid profile for type 2 diabetes: systematic review and network meta-analysis. British Medical Journal. 2024, Link.
