Inleiding
Wegovy® (semaglutide) is een GLP-1-receptoragonist die oorspronkelijk werd ontwikkeld voor de behandeling van diabetes, maar inmiddels ook uitgebreid wordt gebruikt voor gewichtsmanagement. Het werkingsmechanisme van semaglutide richt zich op de regulatie van eetlust en voedselinname via hormonale signalering in het brein. Dit maakt het een effectieve behandeling voor obesitas, met aanvullende voordelen zoals het verbeteren van metabole markers.
Beschrijving
1. Onderdrukking van de eetlust
Semaglutide werkt door de activering van GLP-1-receptoren in de hypothalamus, die een verzadigingsgevoel veroorzaken. Uit een studie in The Lancet [1] blijkt dat patiënten een significante vermindering in honger ervaren binnen enkele weken na het starten van de behandeling. Dit effect houdt aan gedurende de gehele behandelingsduur, wat een belangrijke bijdrage levert aan gewichtsverlies.
2. Verminderde voedselinname
Volgens een onderzoek gepubliceerd in Nature Medicine [2] vermindert semaglutide de voedselinname met gemiddeld 35%, waarbij patiënten lagere calorieën rapporteerden zonder dat dit ten koste ging van energie of fysieke prestaties.
3. Beïnvloeding van voorkeuren en portiegrootte
Een onderzoek in Obesity Pillars [3] benadrukt dat semaglutide de voorkeuren voor ongezonde snacks en calorierijk voedsel vermindert.
4. Effect op hormonen
Semaglutide verhoogt de concentraties van verzadigingshormonen zoals PYY (peptide YY) en vermindert het hongerhormoon ghreline, zoals gerapporteerd in een meta-analyse in Diabetes Care [4].
5. Variaties tussen populaties
Uit onderzoek in JAMA Network Open [5] blijkt dat de effectiviteit van semaglutide varieert afhankelijk van leeftijd, geslacht en de mate van obesitas.
Samenvatting in Tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Referentie | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Verzadiging en eetlust | 35% minder voedselinname | Wekelijks | Mild, gastro-intestinaal |
| [2] | Caloriereductie | 15%-20% gewichtsverlies | Continu gebruik | Geen |
| [3] | Voedselvoorkeuren | Vermindering vetinname | Dagelijks | Geen langdurige effecten |
| [4] | Hormonale effecten | Verhoogd PYY, laag ghreline | Continu | Geen |
| [5] | Demografische variatie | Jongeren effectiever | Wekelijks | Gastro-intestinaal, mild |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Referentie | Boodschap |
|---|---|
| [1] | Semaglutide vermindert uw eetlust, wat leidt tot minder calorie-inname. |
| [2] | Het gebruik helpt u gemiddeld 15%-20% van uw lichaamsgewicht te verliezen. |
| [3] | U zult minder trek hebben in vetrijke voedingsmiddelen. |
| [4] | Het medicijn beïnvloedt honger- en verzadigingshormonen. |
| [5] | De effectiviteit varieert per persoon; jongere gebruikers zien meer effect. |
- Obesity, cardiovascular disease, and the promising role of semaglutide: insights from the SELECT trial. Current Problems in Cardiology. 2024, Link.
- Long-term weight loss effects of semaglutide in obesity without diabetes in the SELECT trial. Nature Medicine. 2024, Link.
- Glucagon-like Receptor-1 agonists for obesity: Weight loss outcomes, tolerability, side effects, and risks. Obesity Pillars. 2024, Link.
- Efficacy and Safety of GLP-1 Medicines for Type 2 Diabetes and Obesity. Diabetes Care. 2024, Link.
- One-year weight reduction with semaglutide or liraglutide in clinical practice. JAMA Network Open. 2024, Link.
