Inleiding
Saxenda® (liraglutide) is een GLP-1-receptoragonist die dagelijks subcutaan wordt toegediend. Hoe lang één pen meegaat, hangt af van de fase van de behandeling en de gebruikte dosering. Deze analyse behandelt de factoren die de gebruiksduur beïnvloeden, zoals doseringsschema’s, persoonlijke variatie en economische overwegingen.
Beschrijving
1. Doseringsschema
Novo Nordisk (2024) beschrijft dat Saxenda® wordt gestart met 0,6 mg/dag, wat wekelijks wordt verhoogd tot een onderhoudsdosering van 3,0 mg/dag. Een pen bevat 18 mg liraglutide. Bij een startdosering gaat een pen ongeveer 30 dagen mee, terwijl dit bij de maximale dosering wordt gereduceerd tot 6 dagen [1].
2. Startfase versus Onderhoudsfase
Volgens Diabetes, Obesity and Metabolism (2024) kan de startfase langer duren bij patiënten die gevoelig zijn voor bijwerkingen zoals misselijkheid. Dit leidt tot een vertraagde dosistitratie en een langere gebruiksduur per pen [2].
3. Lage Onderhoudsdoseringen
In Obesity Pillars (2024) wordt opgemerkt dat sommige patiënten baat hebben bij lagere doseringen (bijv. 1,8 mg/dag), waarbij een pen ongeveer 10 dagen meegaat. Hoewel dit minder effectief kan zijn voor gewichtsverlies, biedt het voordelen op het gebied van kosten en tolerantie [3].
4. Kostenoverwegingen
Een studie in JAMA Network Open (2023) benadrukt dat patiënten soms de dosis aanpassen vanwege de hoge kosten. Het gebruik van lagere doseringen verlengt de gebruiksduur van een pen, maar kan het effect op gewichtsverlies verminderen [4].
5. Therapietrouw
Uit onderzoek in The Lancet Diabetes & Endocrinology (2023) blijkt dat inconsistent gebruik (bijvoorbeeld het overslaan van doses) de gebruiksduur van een pen verlengt, maar ook de effectiviteit aanzienlijk verlaagt [5].
Samenvatting in Tabelformaat
Wetenschappelijke Tabel (Tabel 1)
| Studie [#] | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie/gebruik | Bijwerkingen/variabelen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Start- en onderhoudsdosering | Max. dosis effectief bij 80% | Dagelijks, tot 3,0 mg | Max. dosis: pen gaat 6 dagen mee |
| [2] | Startfase en titratiestrategie | Vertraagd effect in startfase | Wekelijkse verhoging | Misselijkheid, langere gebruiksduur |
| [3] | Lage onderhoudsdosering | 1,8 mg effectief bij 60% | Dagelijks | Pen gebruiksduur: ca. 10 dagen |
| [4] | Kostenafweging en dosering | Minder effectief bij gewichtsverlies | Afhankelijk van gebruik | Voordelen bij kostenreductie |
| [5] | Impact van therapietrouw | Verhoogde effectiviteit bij consistent gebruik | Variabel | Verlaging effect bij inconsistent gebruik |
Take-home Messages voor Cliënten (Tabel 2)
| Studie [#] | Praktische Conclusie |
|---|---|
| [1] | Bij een dosering van 3,0 mg/dag gaat een pen 6 dagen mee. |
| [2] | Langzame dosisverhoging kan misselijkheid voorkomen en de gebruiksduur verlengen. |
| [3] | Overleg met een arts of een lagere dosis effectief is voor langer gebruik van een pen. |
| [4] | Lage doseringen verlengen de gebruiksduur van een pen, maar kunnen minder gewichtsverlies opleveren. |
| [5] | Consistent gebruik is essentieel om de effectiviteit van Saxenda® te waarborgen. |
Conclusie
De gebruiksduur van een Saxenda®-pen hangt af van de fase van de behandeling en de dagelijkse dosis. In de startfase kan een pen tot 30 dagen meegaan, terwijl bij een onderhoudsdosering van 3,0 mg per dag dit wordt teruggebracht tot 6 dagen. Factoren zoals bijwerkingen, economische afwegingen en therapietrouw spelen een belangrijke rol. Consistent gebruik en overleg met een arts over de juiste dosering kunnen helpen om de effectiviteit en kosten te optimaliseren.
- Productkenmerken Saxenda®. Novo Nordisk. 2024. Link
- Real‐Life Use of Liraglutide 3 mg in Obesity Management. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2024. Link
- Liraglutide Combined with Lifestyle Coaching for Weight Loss in a Bariatric Center. Obesity Pillars. 2024. Link
- One-Year Weight Reduction with Semaglutide or Liraglutide in Clinical Practice. JAMA Network Open. 2023. Link
- Effects of Liraglutide on Visceral and Ectopic Fat in Adults with Overweight and Obesity. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2023. Link
