Hoe lang moet ik Saxenda® (Liraglutide) gebruiken voor gewichtsverlies

Hoe lang moet ik Saxenda® (Liraglutide) gebruiken voor gewichtsverlies?

Inleiding

Saxenda® (Liraglutide) is een GLP-1-receptoragonist die wordt gebruikt als
onderdeel van een behandelplan voor gewichtsverlies bij personen met
obesitas of overgewicht en gerelateerde comorbiditeiten. De behandelingsduur
hangt af van factoren zoals gewichtsverliesrespons, therapietrouw, en
mogelijke bijwerkingen. De literatuur biedt richtlijnen over de duur en
effectiviteit van de behandeling, evenals de rol van individuele variaties.

Beschrijving

1. Aanbevolen behandelingsduur

De meeste studies, waaronder de SAX-RL studie in Diabetes, Obesity and
Metabolism, geven aan dat een behandelingsduur van ten minste 16 weken
noodzakelijk is om het effect van Saxenda® te beoordelen. Tijdens deze
periode wordt geadviseerd een gewichtsverlies van minimaal 5% te bereiken.
Als dit niet lukt, wordt aanbevolen de behandeling te staken
[1].

2. Langetermijngebruik en onderhoud

Volgens een onderzoek in JAMA Network Open kan het langdurig
gebruik van Saxenda® (tot 56 weken) helpen om gewichtsverlies te behouden en
verdere progressie te voorkomen. Patiënten die consistent Saxenda®
gebruikten, verloren gemiddeld 10–15% van hun lichaamsgewicht, met
significante verschillen in effectiviteit tussen patiënten
[2].

3. Onderbreking en hervatting

Een publicatie in de Athens Journal of Health benadrukt dat
patiënten die de therapie vroegtijdig onderbreken, een hoger risico lopen op
gewichtstoename. Hervatten van de behandeling met een heropbouwschema
(startend bij 0,6 mg) wordt aanbevolen om bijwerkingen te minimaliseren
[3].

4. Factoren die de behandelduur beïnvloeden

Uit een systematische review in Clinical Epidemiology blijkt dat
factoren zoals leeftijd, geslacht, BMI, en comorbiditeiten de effectiviteit
van Saxenda® beïnvloeden. Oudere patiënten hadden bijvoorbeeld minder
gewichtsverlies na 12 maanden in vergelijking met jongere volwassenen. Dit
benadrukt de noodzaak van gepersonaliseerde behandelplannen
[4].

5. Veiligheid en bijwerkingen bij langdurig gebruik

Langdurig gebruik van Saxenda® (meer dan een jaar) bleek over het algemeen
veilig, hoewel gastro-intestinale bijwerkingen, zoals misselijkheid en
diarree, vaker voorkwamen in de beginfase. Deze effecten nemen doorgaans af
naarmate de therapie voortduurt, zoals aangetoond in een studie gepubliceerd
in The Lancet Diabetes & Endocrinology [5].

6. Vergelijking met andere behandelingen

In een vergelijkende studie gepubliceerd in JAMA werd Liraglutide
vergeleken met Semaglutide. Hoewel beide middelen effectief zijn, werd
Saxenda® vaker voorgeschreven voor patiënten die bereid zijn dagelijks
injecties toe te dienen. De gemiddelde duur van gebruik voor Saxenda® was
korter dan voor Semaglutide, dat als effectiever werd beschouwd bij lagere
doseringsfrequenties [6].

Samenvatting in tabelformaat

Wetenschappelijke Tabel

Studie	Onderwerp	Effectiviteit en bevindingen	Aanbevelingen	Bijwerkingen
[1]	Beoordelingsperiode	Minimaal 5% gewichtsverlies na 16 weken	Stoppen bij onvoldoende respons	Geen significante verschillen
[2]	Langetermijngebruik	10–15% gewichtsverlies na 56 weken	Doorgaan bij succesvolle therapie	Misselijkheid, diarree
[3]	Onderbreking en hervatting	Risico op gewichtstoename na onderbreking	Heropbouwschema gebruiken	Geen nieuwe bijwerkingen
[4]	Invloed van demografische factoren	Ouderen verliezen minder gewicht	Gepersonaliseerde behandeling aanbevolen	Minder effectief bij ouderen
[5]	Veiligheid en bijwerkingen bij langdurig gebruik	Gastro-intestinale bijwerkingen nemen af	Regelmatige controle aanbevolen	Misselijkheid
[6]	Vergelijking met andere behandelingen	Saxenda® is effectief, maar minder dan Semaglutide	Dagelijkse injecties nodig	Misselijkheid, braken

Take-home Messages voor Cliënten

Studie	Take-home messages voor cliënten
[1]	Gebruik Saxenda® minimaal 16 weken om te beoordelen of het werkt.
[2]	Langdurig gebruik (meer dan een jaar) helpt gewichtsverlies te behouden.
[3]	Stop niet abrupt; bouw de dosis opnieuw op bij hervatting.
[4]	Resultaten kunnen variëren afhankelijk van leeftijd en gezondheid.
[5]	Bijwerkingen zijn meestal tijdelijk en verminderen na verloop van tijd.
[6]	Saxenda® is effectief, maar vereist dagelijkse toediening.

Referenties

Real‐Life Use of Liraglutide 3 mg in Obesity Management: The SAX‐RL Study.
Diabetes, Obesity and Metabolism. 2024, Link artikel.
One-Year Weight Reduction with Semaglutide or Liraglutide in Clinical Practice.
JAMA Network Open. 2024, Link artikel.
Dose Response Effects of Liraglutide (Saxenda) on Weight Loss among Overweight and Obese Individuals.
Athens Journal of Health. 2024, Link artikel.
Efficacy and Safety of Liraglutide and Semaglutide on Weight Loss in People with Obesity or Overweight

Sign up for an appointment