Inleiding
Mounjaro® (Tirzepatide) is een duale receptoragonist die zowel de glucoseafhankelijke insulinotrope polypeptide (GIP) als de glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptoren activeert. Het medicijn heeft revolutionaire effecten getoond op gewichtsverlies bij mensen met obesitas en type 2 diabetes. De snelheid waarmee gewichtsverlies optreedt, hangt af van verschillende factoren zoals dosering, behandelduur en individuele patiëntkenmerken.
Beschrijving
Gewichtsverlies in klinische onderzoeken
In het SURMOUNT-1 onderzoek werd aangetoond dat patiënten gemiddeld 15% tot 20% van hun lichaamsgewicht verloren over een periode van 72 weken bij gebruik van Tirzepatide, afhankelijk van de dosering (5 mg, 10 mg of 15 mg) [1, 2]. De meest significante gewichtsverlieseffecten werden waargenomen in de eerste 12 tot 24 weken van de behandeling, met een piek gedurende de volgende weken [3].
Dosering en effectiviteit
De snelheid van gewichtsverlies is dosisafhankelijk. Bij lagere doseringen van 5 mg werd gemiddeld 13% gewichtsverlies bereikt, terwijl hogere doseringen (10 mg en 15 mg) leidden tot respectievelijk 16% en 20% verlies [4]. Hogere doseringen worden geassocieerd met een snellere initiële respons, hoewel bijwerkingen zoals misselijkheid vaker voorkomen [5].
Vergelijking met andere behandelingen
In een directe vergelijking met Semaglutide, een GLP-1 receptoragonist, bleek Tirzepatide sneller en effectiever gewichtsverlies te veroorzaken. Semaglutide resulteerde in gewichtsverlies van 10%-15% over een vergelijkbare tijdsperiode, terwijl Tirzepatide consistent betere resultaten liet zien [6, 7].
Invloed van bijkomende factoren
De snelheid van gewichtsverlies hangt ook af van factoren zoals het basale lichaamsgewicht, type 2 diabetesstatus, en therapietrouw. Patiënten zonder diabetes verloren doorgaans meer gewicht (tot 22% in sommige gevallen) dan patiënten met diabetes, waarschijnlijk door verschillen in metabole efficiëntie [8].
Bijwerkingen en impact op gewichtsverlies
Hoewel Tirzepatide aanzienlijke voordelen biedt, worden gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid en diarree vaker gerapporteerd, vooral bij hogere doseringen. Dit kan de behandelduur en snelheid van gewichtsverlies beïnvloeden als patiënten besluiten hun dosering te verlagen of te stoppen met de behandeling [9, 10].
Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie [Ref] | Onderwerp/Interventie | Effectiviteit (% gewichtsverlies) | Behandelduur | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | SURMOUNT-1: Tirzepatide bij obesitas | 15%-20% | 72 weken | Misselijkheid, diarree |
| [4] | Dosis-respons bij Tirzepatide | 13%-20% | 56-72 weken | Gastro-intestinaal |
| [6] | Vergelijking Tirzepatide vs Semaglutide | 18% (Tirzepatide) vs 13% (Semaglutide) | 52 weken | Mild, zelflimiterend |
| [8] | Gewichtsverlies bij niet-diabetici | Tot 22% | 72 weken | Beperkte incidentie |
| [9] | Bijwerkingenprofiel Tirzepatide | NA | NA | Misselijkheid >10% |
Take-home Messages voor Cliënten
| Studie [Ref] | Praktische Conclusie | Toegankelijkheid voor de gebruiker |
|---|---|---|
| [1] | Snel gewichtsverlies mogelijk bij consistent gebruik | Start met lagere dosis, bouw op |
| [4] | Hogere doseringen leiden tot snellere resultaten | Mogelijk meer bijwerkingen |
| [6] | Tirzepatide effectiever dan Semaglutide bij obesitas | Vergoeding afhankelijk van indicatie |
| [8] | Niet-diabetici verliezen meer gewicht | Overweeg voedingsondersteuning |
| [9] | Bijwerkingen nemen af bij langere behandeling | Volg medisch advies zorgvuldig |
- The Body weight Reducing Effects of Tirzepatide in People with and without Type 2 Diabetes. Patient Preference and Adherence. 2024, Link.
- Efficacy and safety of once-weekly tirzepatide for weight management compared to placebo. Endocrine. 2024, Link.
- Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. The New England Journal of Medicine. 2022, Link.
- Risk of major adverse cardiovascular events and all-cause mortality under treatment with GLP-1 RAs or the dual GIP/GLP-1 receptor agonist tirzepatide in overweight or obese adults without diabetes. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 2024, Link.
- Safety and Effectiveness of Tirzepatide Use in Obesity Without Type 2 Diabetes Mellitus. Cureus. 2024, Link.
Beantwoord door BMI-Clinic.com
