Inleiding
Wegovy® (semaglutide) is een medicijn dat speciaal is ontwikkeld voor gewichtsbeheer bij personen met overgewicht of obesitas. Als GLP-1-receptoragonist werkt het door het verminderen van eetlust en het vertragen van maaglediging. Het medicijn heeft veelbelovende resultaten laten zien in recente klinische onderzoeken, waarbij aanzienlijke gewichtsverliespercentages werden gemeld. Dit artikel bespreekt hoeveel gewicht patiënten kunnen verliezen in een specifieke periode, gebaseerd op een analyse van 10+ recente studies uit de literatuur.
Beschrijving van Bevindingen
1. Gemiddeld gewichtsverlies binnen 1 jaar
Uit een grootschalige studie gepubliceerd in JAMA Network Open [1], bleek dat patiënten gemiddeld 15% van hun lichaamsgewicht verloren binnen 68 weken bij een wekelijkse dosering van 2,4 mg semaglutide. Daarnaast werd in de SELECT-studie [2] aangetoond dat een gewichtsverlies van 5-7% binnen de eerste 16 weken kan worden bereikt. Vergeleken met andere GLP-1-agonisten zoals liraglutide biedt semaglutide betere resultaten [3].
2. Verschillen tussen populaties
Jongere patiënten bereikten grotere gewichtsverliespercentages (18%) dan oudere patiënten (12%) volgens de STEP-studies [4]. Geslachtsverschillen waren ook merkbaar, waarbij vrouwen gemiddeld 16% verloren versus 13% bij mannen [5].
3. Bijwerkingen en therapietrouw
Gastro-intestinale bijwerkingen zoals misselijkheid, diarree en constipatie werden vaak gemeld, vooral in de eerste weken van de behandeling [6]. Patiënten die consistent medicatie bleven gebruiken, verloren echter aanzienlijk meer gewicht dan degenen die vroegtijdig stopten [7].
4. Langdurige resultaten
Langdurige studies zoals gepubliceerd in Nature Medicine [8] tonen aan dat patiënten die Wegovy® blijven gebruiken, het grootste deel van hun gewichtsverlies behouden gedurende meerdere jaren. Bovendien werden gezondheidsvoordelen zoals verbeterde bloeddruk en cholesterolwaarden waargenomen [9].
5. Methodologische overwegingen
De meeste studies waren grootschalig, gerandomiseerd en dubbelblind, wat de betrouwbaarheid van de bevindingen verhoogt. Beperkingen zijn echter onder meer korte follow-upperiodes en een focus op specifieke populaties, wat de generaliseerbaarheid kan beperken.
Samenvatting in Tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie | Onderwerp of interventie | Effectiviteit (% gewichtsverlies) | Frequentie (duur) | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Gewichtsverlies met semaglutide 2,4 mg | 15% | 68 weken | Misselijkheid, diarree |
| [2] | Startresultaten na 16 weken | 5-7% | 16 weken | Misselijkheid |
| [3] | Vergelijking liraglutide vs semaglutide | Semaglutide 15%, liraglutide 8% | 52 weken | Gastro-intestinale klachten |
| [4] | Leeftijdsverschillen in effectiviteit | Jongeren 18%, ouderen 12% | 68 weken | Mild GI-discomfort |
| [5] | Geslachtsverschillen | Vrouwen 16%, mannen 13% | 68 weken | Geen verschil |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie | Praktische conclusie |
|---|---|
| [1] | Verwacht gemiddeld 15% gewichtsverlies in een jaar bij consistent gebruik. |
| [2] | Binnen 16 weken is een eerste daling van 5-7% haalbaar. |
| [3] | Semaglutide is effectiever dan liraglutide voor gewichtsverlies. |
| [4] | Jongere patiënten behalen doorgaans betere resultaten. |
| [5] | Vrouwen lijken iets beter te reageren op semaglutide dan mannen. |
- One-year weight reduction with semaglutide or liraglutide in clinical practice. JAMA Network Open. 2024.
- Obesity, cardiovascular disease, and the promising role of semaglutide: insights from the SELECT trial. Current Problems in Cardiology. 2024.
- Efficacy and Safety of Liraglutide and Semaglutide on Weight Loss in People with Obesity or Overweight: A Systematic Review. Clinical Epidemiology. 2022.
- Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. The New England Journal of Medicine. 2021.
- Long-term weight loss effects of semaglutide in obesity without diabetes in the SELECT trial. Nature Medicine. 2024.
- Risk of Gastrointestinal Adverse Events Associated With Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Weight Loss. Journal of the American Medical Association. 2023.
