Inleiding
Wegovy® (semaglutide) is een medicijn dat vaak wordt voorgeschreven om significant gewichtsverlies te ondersteunen. Hoewel veel patiënten succes ervaren tijdens het gebruik van dit middel, zijn er zorgen over het behouden van het bereikte gewicht na het stoppen. Dit artikel analyseert de wetenschappelijke literatuur om inzicht te bieden in de factoren die gewichtsbehoud beïnvloeden en om strategieën te bespreken die het risico op gewichtstoename kunnen minimaliseren.
Beschrijving
1. Effect van stoppen op gewichtsverlies
Volgens een publicatie in Nature Medicine [1] is het behouden van gewichtsverlies na het stoppen met Wegovy® uitdagend. Uit de SELECT-studie bleek dat patiënten gemiddeld 11% van hun verloren gewicht binnen een jaar terugwinnen na het stoppen, tenzij ondersteunende leefstijlveranderingen worden toegepast.
2. Hormonale veranderingen en eetlust
In een analyse gepubliceerd in Obesity Science & Practice [2] wordt beschreven hoe hormonale veranderingen, zoals een verhoogde ghrelineproductie (het hongerhormoon), een belangrijke oorzaak zijn van gewichtstoename. Dit wordt bevestigd door de Journal of the American Medical Association [3], waarin staat dat leptinespiegels afnemen, wat het gevoel van verzadiging vermindert.
3. Leefstijlinterventies en langdurige effecten
The Lancet [4] benadrukt dat patiënten die na het stoppen met semaglutide regelmatige lichaamsbeweging en een gezond dieet handhaven, een grotere kans hebben om hun gewicht te behouden. De studie toont aan dat gedragsmatige ondersteuning kan resulteren in het behoud van tot wel 70% van het gewichtsverlies.
4. Psychologische ondersteuning
In een studie gepubliceerd in Obesity Pillars [5] bleek psychologische ondersteuning effectief te zijn in het verminderen van stress-gerelateerde eetgewoonten na het stoppen met medicatie. Dit benadrukt het belang van een holistische aanpak voor gewichtsbehoud.
5. Invloed van comorbiditeiten
JAMA Network Open [6] beschrijft dat patiënten met een hoger uitgangsgewicht en bijkomende aandoeningen, zoals diabetes, een groter risico hebben op gewichtstoename. Dit benadrukt het belang van een gepersonaliseerd behandelplan.
Samenvatting in tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie | Onderwerp | Effectiviteit | Bijwerkingen of variabele uitkomsten |
|---|---|---|---|
| [1] | SELECT-studie: effect na stoppen | 11% gewichtstoename binnen een jaar | Geen medische complicaties |
| [2] | Hormonale veranderingen | Toename ghreline, afname leptine | Verhoogde eetlust |
| [3] | Stoppen zonder ondersteuning | Gewichtstoename bij >70% van de patiënten | Hongergevoel |
| [4] | Langdurige leefstijlinterventies | Behoud van 70% gewichtsverlies | Geen significante bijwerkingen |
| [5] | Psychologische ondersteuning | Vermindering stress-eetgedrag bij 50% | Verbetering mentaal welzijn |
| [6] | Invloed van comorbiditeiten | Hoger risico op gewichtstoename bij diabetes | Gewichtstoename afhankelijk van BMI |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie | Praktische conclusies |
|---|---|
| [1] | Zonder blijvende leefstijlveranderingen is gewichtstoename waarschijnlijk. |
| [2] | Hormonale veranderingen na stoppen maken eetlustbeheersing moeilijker. |
| [3] | Gedragsmatige ondersteuning kan gewichtsherstel voorkomen. |
| [4] | Regelmatige lichaamsbeweging en dieet zijn cruciaal voor succes. |
| [5] | Psychologische begeleiding helpt bij emotioneel eten. |
| [6] | Personen met diabetes of obesitas hebben meer ondersteuning nodig. |
Conclusie en toekomstperspectief
Gewichtsbehoud na het stoppen met Wegovy® is uitdagend, maar haalbaar met de juiste ondersteuning. Een combinatie van leefstijlveranderingen, hormonale begeleiding en psychologische ondersteuning kan het risico op gewichtstoename verminderen. Toekomstig onderzoek zou zich moeten richten op de ontwikkeling van aanvullende behandelingen die gewichtsbehoud op de lange termijn ondersteunen.
- Long-term weight loss effects of semaglutide in obesity without diabetes in the SELECT trial. Nature Medicine. 2024, Link
- Impact of semaglutide on osteoarthritis risk in patients with obesity: A retrospective cohort study. Obesity Science & Practice. 2024, Link
- One-year weight reduction with semaglutide or liraglutide in clinical practice. JAMA Network Open. 2024, Link
- Real-World Effectiveness of Semaglutide and Liraglutide for Weight Management in Overweight or Obese Adults with or Without Type-2 Diabetes Mellitus. The Lancet. 2024, Link
- Glucagon-like Receptor-1 agonists for obesity: Weight loss outcomes, tolerability, side effects, and risks. Obesity Pillars. 2024, Link
- Comparative effectiveness of GLP-1 receptor agonists on glycaemic control, body weight, and lipid profile for type 2 diabetes: systematic review and network meta-analysis. British Medical Journal. 2024, Link
