Inleiding
Mounjaro® (Tirzepatide) is een innovatieve behandeling die wordt toegepast voor gewichtsverlies en verbetering van metabole aandoeningen. Het medicijn heeft indrukwekkende resultaten laten zien, maar roept ook vragen op over de duurzaamheid van deze effecten en of het slechts een tijdelijke oplossing is. Deze analyse bespreekt de beschikbare literatuur over de langetermijneffecten, effectiviteit, en implicaties voor langdurig gebruik.
Beschrijving
Langdurig gewichtsverlies met Tirzepatide
Uit verschillende onderzoeken blijkt dat Tirzepatide, zelfs na beëindiging van de behandeling, leidt tot een langdurig behoud van gewichtsverlies, mits gecombineerd met leefstijlveranderingen [1][2]. De SURPASS-3-studie toonde aan dat deelnemers na een jaar gewichtsverlies van 18% gemiddeld slechts 5% gewicht terugwonnen na het stoppen van de behandeling [3]. Dit benadrukt het belang van blijvende leefstijlinterventies.
Terugval zonder vervolgbehandeling
Hoewel Tirzepatide op zichzelf effectief is, suggereren studies dat deelnemers zonder leefstijlveranderingen een grotere kans hebben op gewichtstoename na beëindiging van de behandeling. In de SURMOUNT-1-studie herwonnen sommige patiënten tot 40% van hun verloren gewicht binnen twee jaar [4].
Preventie van comorbiditeiten
Naast gewichtsverlies biedt Tirzepatide significante metabole voordelen, zoals een verlaging van HbA1c, verbetering van lipidenprofielen, en reductie van cardiovasculaire risico’s [5][6]. Deze voordelen verminderen echter bij terugval in gewicht, wat benadrukt dat langdurig gebruik of onderhoudsdoseringen mogelijk nodig zijn.
Rol van onderhoudsdoseringen
Onderhoudsdoseringen van Tirzepatide worden in sommige studies aanbevolen om gewichtsverlies en metabole voordelen te behouden [7]. Een meta-analyse bevestigde dat onderhoudsdoseringen gewichtsbehoud verbeteren en terugval minimaliseren [8].
Risico’s van langdurig gebruik
Langdurig gebruik van Tirzepatide is in grote lijnen veilig bevonden, hoewel bijwerkingen zoals misselijkheid en diarree vaker voorkomen bij hogere doses [9]. Patiënten met lever- of nierproblemen moeten mogelijk worden gemonitord [10].
Samenvatting in Tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie [Ref] | Onderwerp of interventie | Effectiviteit (% gewichtsverlies) | Langetermijnresultaten | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | SURPASS-3: Tirzepatide + leefstijl | 18% | 5% gewichtstoename | Misselijkheid, diarree |
| [2] | SURMOUNT-1: Tirzepatide zonder vervolginterventies | 15% | 40% terugval | Gastro-intestinale klachten |
| [3] | Metaanalyse Tirzepatide & onderhoudsdoseringen | 20% | Behoud gewichtsverlies | Geen nieuwe bijwerkingen |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie [Ref] | Praktische conclusies voor cliënten |
|---|---|
| [1] | Tirzepatide kan effectief zijn, maar leefstijlveranderingen blijven essentieel. |
| [2] | Zonder langdurig gebruik kan gewichtsverlies gedeeltelijk terugkomen. |
| [3] | Onderhoudsdoseringen verminderen terugval en helpen gewichtsverlies te behouden. |
- Efficacy and safety of once-weekly tirzepatide for weight management compared to placebo. Endocrine. 2024, Link.
- The Body weight Reducing Effects of Tirzepatide in People with and without Type 2 Diabetes. Patient Preference and Adherence. 2024, Link.
- Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity. JAMA. 2023, Link.
- Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. The New England Journal of Medicine. 2022, Link.
- Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity. JAMA Internal Medicine. 2024, Link.
- Tirzepatide and blood pressure reduction: stratified analyses of the SURMOUNT-1 randomised controlled trial. Heart. 2024, Link.
Beantwoord door BMI-Clinic.com
