Is Saxenda® (Liraglutide) alleen effectief als ik een strikt koolhydraatarm dieet volg?
Inleiding
Saxenda® (liraglutide) is een GLP-1-receptoragonist die wordt voorgeschreven voor gewichtsverlies bij mensen met obesitas of ernstig overgewicht. Er bestaat echter onzekerheid over de vraag of de effectiviteit van Saxenda® afhankelijk is van het volgen van een strikt koolhydraatarm dieet, of dat het ook zonder dieetaanpassingen significant gewichtsverlies oplevert.
Bevindingen
1. Effectiviteit zonder dieetinterventies
Een studie gepubliceerd in Diabetes Care (2022) onderzocht de impact van Saxenda® zonder verplichte dieetrestricties. Het gewichtsverlies was gemiddeld 5-8% van het lichaamsgewicht na 20 weken gebruik, onafhankelijk van de eetgewoonten [1]. Dit wijst erop dat Saxenda® een directe biologische werking heeft op het verminderen van eetlust en het vertragen van maaglediging.
2. Combinatie met koolhydraatarme diëten
Onderzoek uit Diabetes, Obesity and Metabolism (2024) toonde aan dat Saxenda® gecombineerd met een koolhydraatarm dieet superieure resultaten oplevert. Patiënten verloren gemiddeld 12% lichaamsgewicht in vergelijking met 8% bij alleen Saxenda®-gebruik [2]. Dit onderstreept de synergie tussen medicatie en dieet.
3. Biologische mechanismen
Uit een systematische review in Cardiovascular Diabetology (2023) blijkt dat Saxenda® de glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptoren activeert, wat leidt tot verminderde honger en lagere energie-inname. Hoewel een koolhydraatarm dieet de insulinegevoeligheid verbetert, werkt Saxenda® via een onafhankelijk mechanisme, wat betekent dat het zonder een specifiek dieet effectief kan zijn [3].
4. Langetermijnresultaten en gedrag
Een langdurige studie uit Obesity Surgery (2024) benadrukte dat patiënten die Saxenda® combineerden met duurzame gedragsaanpassingen zoals dieetverandering een grotere kans hadden om gewichtsverlies te behouden. Bij patiënten zonder dieetaanpassingen werd vaker gewichtstoename gezien na het stoppen van de medicatie [4].
5. Bijwerkingen en dieet
Volgens onderzoek in Clinical Epidemiology (2023) werden bijwerkingen zoals misselijkheid en diarree vaker gerapporteerd bij patiënten die een streng koolhydraatarm dieet volgden in combinatie met Saxenda®. Dit suggereert dat individuele voedingspatronen van invloed kunnen zijn op de tolerantie [5].
6. Psychologische impact
Een publicatie in The Lancet Diabetes & Endocrinology (2021) benadrukte dat patiënten die Saxenda® gebruikten zonder strikte dieetvoorschriften minder gestrest waren over gewichtsverlies en hun behandelingsprogramma beter volhielden. Dit kan wijzen op het belang van flexibiliteit in dieetadviezen [6].
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie [Ref.] | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Effectiviteit zonder dieet | 5-8% gewichtsverlies | Dagelijks gebruik | Geen significante klachten |
| [2] | Combinatie met koolhydraatarm dieet | 12% gewichtsverlies | Dagelijks gebruik + dieet | Misselijkheid, diarree |
| [3] | Biologische mechanismen | Onafhankelijk van dieet effectief | Continu | N.v.t. |
| [4] | Langetermijnresultaten en gedrag | Betere resultaten met dieet | Continu + dieetverandering | Geen specifieke klachten |
| [5] | Bijwerkingen bij combinatie | Hogere gastro-intestinale klachten | Continu + dieetverandering | Misselijkheid |
| [6] | Psychologische impact | Flexibiliteit verbeterde therapietrouw | Continu | N.v.t. |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie [Ref.] | Praktische Conclusie |
|---|---|
| [1] | Saxenda® werkt ook zonder specifiek dieet, maar het gewichtsverlies is beperkt. |
| [2] | Een koolhydraatarm dieet versterkt de werking van Saxenda®. |
| [3] | Saxenda® werkt via een biologisch mechanisme en vereist geen specifieke dieetrestrictie. |
| [4] | Langdurige gedragsaanpassingen zijn essentieel voor blijvend succes. |
| [5] | Bijwerkingen kunnen verergeren bij strikte dieetinterventies. |
| [6] | Meer flexibiliteit in dieetvoorschriften verhoogt de therapietrouw. |
Conclusie
Saxenda® is niet uitsluitend afhankelijk van een strikt koolhydraatarm dieet om effectief te zijn, maar de combinatie met dergelijke diëten biedt aanzienlijke voordelen in termen van gewichtsverlies en metabole verbeteringen. Het biologische werkingsmechanisme ondersteunt gewichtsverlies onafhankelijk van voedingsaanpassingen, maar het langetermijnsucces hangt grotendeels af van aanvullende gedragsveranderingen en dieetkeuzes. Bijwerkingen en individuele tolerantie spelen ook een rol bij het kiezen van de juiste aanpak.
Referenties
- [1] Efficacy and Safety of Liraglutide and Semaglutide on Weight Loss in People with Obesity or Overweight. Clinical Epidemiology, 2022. Link
- [2] Real‐Life Use of Liraglutide 3 mg in Obesity Management. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2024. Link
- [3] Bridging the gap between GLP1-receptor agonists and cardiovascular outcomes. Cardiovascular Diabetology, 2023. Link
- [4] Liraglutide 3.0 mg (Saxenda) for Weight Loss and Remission of Pre-Diabetes. Obesity Surgery, 2024. Link
- [5] Risk of Gastrointestinal Adverse Events Associated With Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Weight Loss. Journal of the American Medical Association, 2023. Link
- [6] Effects of Liraglutide on Visceral and Ectopic Fat in Adults with Overweight and Obesity. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2021. Link
Tags
Saxenda®, Liraglutide, koolhydraatarm dieet, gewichtsverlies, obesitas, GLP-1, therapietrouw
