Inleiding
Saxenda® (liraglutide) is een GLP-1-receptoragonist ontwikkeld om gewichtsverlies te bevorderen bij mensen met overgewicht of obesitas. Hoewel het vaak wordt geassocieerd met gebruik bij mensen met een extreem hoge BMI (≥35), laat wetenschappelijk onderzoek zien dat de toepassing breder is en ook effectiviteit biedt bij mensen met een lagere BMI (≥27) en gerelateerde gezondheidsrisico’s. In dit rapport wordt onderzocht of Saxenda® effectief en veilig is voor een bredere populatie.
Bevindingen
1. Richtlijnen en indicaties
Saxenda® wordt aanbevolen voor volwassenen met een BMI ≥30, of een BMI ≥27 indien sprake is van bijkomende gewichtsgerelateerde aandoeningen zoals hypertensie, dyslipidemie, of type 2 diabetes [1]. Deze richtlijnen tonen aan dat Saxenda® niet uitsluitend is gericht op mensen met morbide obesitas, maar ook op mensen met matig overgewicht en een verhoogd gezondheidsrisico.
2. Effectiviteit bij verschillende BMI-categorieën
Uit een gerandomiseerde studie bleek dat personen met een BMI tussen 27 en 30 een gemiddeld gewichtsverlies van 7-10% bereikten na 52 weken gebruik van Saxenda® in combinatie met leefstijlinterventies [2]. Dit resultaat is vergelijkbaar met dat bij personen met een hogere BMI, wat aangeeft dat Saxenda® effectief kan zijn in diverse BMI-groepen.
3. Preventie van gewichtsgerelateerde aandoeningen
Een studie bij prediabetici [3] toonde aan dat het gebruik van Saxenda® de progressie naar type 2 diabetes met 30% kan verminderen. Dit benadrukt het potentieel van Saxenda® bij personen met matig overgewicht en een verhoogd risico op metabole aandoeningen.
4. Toepassingen in psychologische en sociale context
Mensen met een BMI tussen 27 en 30 die worstelen met motivatie en gedragsveranderingen kunnen profiteren van Saxenda® als ondersteuning voor leefstijlveranderingen. Een onderzoek [4] benadrukte dat het gebruik van liraglutide de kwaliteit van leven verbeterde, vooral bij mensen met psychologische barrières voor gewichtsverlies.
5. Bijwerkingen en dosering
Hoewel Saxenda® over het algemeen goed wordt verdragen, komen gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid en diarree vaker voor bij personen met een lagere BMI [5]. Dit benadrukt het belang van nauwkeurige dosering en regelmatige controle, vooral bij mensen met een lichaamsgewicht aan de lagere kant van het spectrum.
6. Langdurige veiligheid en monitoring
Langetermijnstudies [6] bevestigen de veiligheid en effectiviteit van Saxenda® voor diverse populaties. Bij mensen met een lagere BMI is voortdurende begeleiding door een arts van cruciaal belang om bijwerkingen te monitoren en een gezond gewichtsverlies te waarborgen.
Samenvatting in tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie [Ref.] | Onderwerp | Effectiviteit | Populatie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Richtlijnen voor gebruik | Aanbevolen bij BMI ≥27 met comorbiditeiten | Obese en overgewicht | Nauwe begeleiding vereist |
| [2] | Effectiviteit bij lagere BMI’s | 7-10% gewichtsverlies | BMI 27-30 | Gastro-intestinale klachten |
| [3] | Preventie van type 2 diabetes | 30% reductie in diabetesrisico | Prediabetici | Geen specifieke toename |
| [4] | Psychologische impact | Verbetering kwaliteit van leven | Overgewicht en motivatieproblemen | Nauwe controle vereist |
| [5] | Bijwerkingen en dosering | Hogere incidentie bij lagere BMI | Lage BMI, gebruik Saxenda® | Misselijkheid |
| [6] | Langdurige veiligheid | Veilig bij langdurig gebruik | Diverse populaties | Periodieke monitoring aanbevolen |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie [Ref.] | Praktische Conclusie |
|---|---|
| [1] | Saxenda® is geschikt voor BMI ≥27 met comorbiditeiten. |
| [2] | Effectief gewichtsverlies is mogelijk bij BMI 27-30. |
| [3] | Saxenda® kan helpen type 2 diabetes te voorkomen. |
| [4] | Medicatie ondersteunt gedragsveranderingen en motivatie. |
| [5] | Bijwerkingen zijn vaker aanwezig bij lagere BMI’s. |
| [6] | Langdurig gebruik vereist medische begeleiding. |
- Highlights of Prescribing Information. Novo Nordisk. 2024.
- Dose Response Effects of Liraglutide (Saxenda) on Weight Loss among Overweight and Obese Individuals. Athens Journal of Health. 2024.
- Liraglutide 3.0 mg (Saxenda) for Weight Loss and Remission of Pre-Diabetes. Obesity Surgery. 2024.
- Real‐Life Use of Liraglutide 3 mg in Obesity Management: The SAX‐RL Study. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2024.
- Efficacy and Safety of GLP-1 Medicines for Type 2 Diabetes and Obesity. Diabetes Care. 2024.
- Emerging Role of GLP-1 Agonists in Obesity: A Comprehensive Review of Randomised Controlled Trials. International Journal of Molecular Sciences. 2023.
