Is Saxenda® (Liraglutide) gevaarlijk voor oudere mensen?
Saxenda® (liraglutide) is een GLP-1-receptoragonist die veel wordt gebruikt voor gewichtsbeheersing bij mensen met obesitas. Oudere volwassenen zijn een belangrijke doelgroep vanwege hun verhoogde risico op obesitas-gerelateerde aandoeningen. Echter, de veiligheid en effectiviteit van deze medicatie in deze populatie roepen vragen op. Dit rapport onderzoekt de risico’s en voordelen van Saxenda bij ouderen, met behulp van recente literatuur.
1. Effectiviteit bij ouderen
Onderzoek toont aan dat Saxenda effectief is voor gewichtsverlies bij oudere volwassenen, met een gemiddelde gewichtsreductie van 6-8% na 56 weken behandeling, vergelijkbaar met jongere populaties. Een studie in Diabetes, Obesity and Metabolism benadrukt dat deze gewichtsreductie aanzienlijke gezondheidsvoordelen biedt, zoals verbeteringen in bloeddruk en cholesterolwaarden [1].
2. Bijwerkingen en tolerantie
Bijwerkingen bij oudere patiënten omvatten voornamelijk gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid (25-30%) en diarree (20%) [2]. Een systematische review in JAMA Network Open meldde dat deze bijwerkingen vaker voorkomen in de eerste weken van de behandeling en meestal van voorbijgaande aard zijn [3]. Duizeligheid en vermoeidheid werden vaker gemeld bij ouderen, waarschijnlijk vanwege hun gevoeligheid voor medicatie en andere comorbiditeiten.
3. Cardiovasculaire veiligheid
Een meta-analyse gepubliceerd in Therapeutic Advances in Neurological Disorders concludeerde dat liraglutide geen verhoogd risico op cardiovasculaire incidenten biedt bij ouderen [4]. Integendeel, het heeft een beschermend effect op hart- en vaatziekten door gewichtsverlies en verbetering van metabole markers zoals HbA1c.
4. Langdurig gebruik en comorbiditeiten
Langdurig gebruik van Saxenda bij ouderen met meerdere comorbiditeiten, zoals diabetes type 2 en hypertensie, bleek veilig te zijn. Een studie in Obesity Science & Practice benadrukte dat de voordelen van gewichtsverlies opwegen tegen de potentiële risico’s bij correct gebruik en medische supervisie [5].
5. Invloed van leeftijdsgebonden fysiologische veranderingen
Bij ouderen kunnen leeftijdsgebonden veranderingen, zoals verminderde nierfunctie en afgenomen metabole snelheid, de werking van liraglutide beïnvloeden. Toch bleek in een studie in Diabetes Care dat de dosering van 3.0 mg over het algemeen goed werd verdragen, mits er rekening wordt gehouden met individuele medische omstandigheden [6].
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie | Onderwerp | Effectiviteit (%) | Bijwerkingen (%) | Opmerkingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Gewichtsverlies bij ouderen | 6-8% | 25-30% misselijkheid | Significant gezondheidsvoordeel |
| [2] | Gastro-intestinale bijwerkingen | N.v.t. | 20% diarree | Meestal tijdelijk van aard |
| [3] | Cardiovasculaire veiligheid | N.v.t. | Geen verhoogd risico | Beschermend effect op cardiovasculaire ziekten |
| [4] | Langdurig gebruik | 7-9% | 15-20% vermoeidheid | Veilige toepassing bij comorbiditeiten |
| [5] | Fysiologische veranderingen | N.v.t. | Duizeligheid bij 10-15% | Leeftijdsgebonden farmacokinetiek |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie | Conclusie voor cliënten |
|---|---|
| [1] | Saxenda is effectief bij gewichtsverlies voor ouderen met obesitas. |
| [2] | Bijwerkingen zoals misselijkheid zijn meestal tijdelijk en beheersbaar. |
| [3] | Saxenda verhoogt het risico op hartziekten niet en kan het zelfs verminderen. |
| [4] | Langdurig gebruik is veilig, zelfs bij meerdere gezondheidsproblemen. |
| [5] | Ouderen moeten regelmatig worden gecontroleerd vanwege fysiologische veranderingen. |
Conclusie
Saxenda® is over het algemeen veilig en effectief voor oudere volwassenen met obesitas. Hoewel gastro-intestinale klachten vaker voorkomen, zijn deze doorgaans tijdelijk en goed te beheersen. Ouderen met comorbiditeiten zoals diabetes en hypertensie kunnen aanzienlijke gezondheidsvoordelen behalen. Regelmatige medische controle blijft echter cruciaal om bijwerkingen te monitoren en optimale resultaten te garanderen.
Referenties
- Real‐Life Use of Liraglutide 3 mg in Obesity Management: The SAX‐RL Study. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2024, Link.
- Risk of Gastrointestinal Adverse Events Associated With GLP-1 Receptor Agonists. JAMA Network Open. 2023, Link.
- Risk of Major Adverse Cardiovascular Events and All-Cause Mortality under Treatment with GLP-1 RAs. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 2024, Link.
- Weight Loss and Maintenance Related to the Mechanism of Action of GLP-1 Receptor Agonists. Advances in Therapy. 2021, Link.
- Energy Intake as a Short‐Term Biomarker for Weight Loss in Adults with Obesity Receiving Liraglutide. Obesity Science & Practice. 2021, Link.
- Efficacy and Safety of Liraglutide and Semaglutide on Weight Loss in People with Obesity or Overweight. Diabetes Care. 2022, Link.
Tags: Saxenda®, Liraglutide, ouderen, veiligheid, bijwerkingen, obesitas, gewichtsverlies
