Inleiding
Saxenda® (Liraglutide) behoort tot een klasse van GLP-1 receptoragonisten en wordt gebruikt voor gewichtsverlies bij obesitas. Verschillende andere injecteerbare gewichtsverliesmedicijnen, zoals Semaglutide (Wegovy®), werken ook op GLP-1 receptoren. Hoewel deze middelen op het eerste gezicht vergelijkbaar lijken, zijn er belangrijke verschillen in werkzaamheid, dosering, bijwerkingen en gebruiksgemak die de keuze voor een specifieke behandeling kunnen beïnvloeden.
Beschrijving
1. Mechanisme van Saxenda® vergeleken met andere GLP-1-receptoragonisten
Saxenda® en andere GLP-1-receptoragonisten, zoals Wegovy® (Semaglutide), werken door het stimuleren van GLP-1-receptoren in de hersenen om het verzadigingsgevoel te verhogen en de voedselinname te verminderen. Een studie in Diabetes & Metabolism Journal (2024) verklaart dat deze receptoren, naast het beïnvloeden van het eetgedrag, ook een rol spelen in glucose- en vetstofwisseling [1]. Saxenda® en Wegovy® hebben dezelfde basiswerking, maar verschillen in farmacokinetische eigenschappen en doseringsvereisten.
2. Effectiviteit van gewichtsverlies bij Saxenda® en andere injecties
Uit een studie in de JAMA Network Open (2024) blijkt dat Wegovy® (wekelijks toegediend) effectiever is in gewichtsverlies dan Saxenda®, met een gemiddeld gewichtsverlies van 15-20% voor Wegovy® vergeleken met 5-10% voor Saxenda® [2]. Saxenda® vereist dagelijkse injecties, terwijl Wegovy® een wekelijkse injectie is, wat voor sommige patiënten gebruiksvriendelijker kan zijn. Deze bevindingen worden ondersteund door een systematische review in de British Medical Journal (2024), waarin Semaglutide in klinische settings consequent superieur bleek aan Liraglutide [3].
3. Vergelijking van bijwerkingen tussen Saxenda® en Semaglutide
Beide medicijnen veroorzaken vaak bijwerkingen zoals misselijkheid, diarree en constipatie, maar de intensiteit en frequentie variëren. In een studie gepubliceerd in de Journal of the American Medical Association (2023) werd gemeld dat Semaglutide mogelijk mildere bijwerkingen heeft dan Saxenda® [4]. De dagelijkse toediening van Saxenda® kan voor sommige patiënten tot meer gastro-intestinale problemen leiden vergeleken met het wekelijkse regime van Semaglutide, dat over het algemeen beter wordt verdragen.
4. Duurzaamheid van gewichtsverlies en langdurig effect
Een langere follow-upstudie in Diabetes, Obesity and Metabolism (2024) liet zien dat zowel Saxenda® als Wegovy® effectief zijn voor gewichtsverlies, maar Wegovy® leidde tot een duurzamer gewichtsverlies bij patiënten die de medicatie langer dan een jaar gebruikten [5]. Dit komt mogelijk doordat de wekelijkse toediening zorgt voor een constante therapeutische werking zonder de dagelijkse schommelingen die bij Saxenda® kunnen optreden.
5. Kosten en toegankelijkheid van Saxenda® en alternatieven
Saxenda® is relatief duur en vaak niet volledig gedekt door verzekeraars, wat voor sommige gebruikers een barrière kan vormen. In The Lancet (2023) werd de kosteneffectiviteit van verschillende GLP-1-middelen onderzocht, waaruit bleek dat Semaglutide kostenefficiënter is dan Saxenda® bij langdurig gebruik [6]. De langere werkingsduur en minder frequente dosering maken Wegovy® financieel aantrekkelijker, vooral voor patiënten die meerdere jaren behandeld moeten worden.
Samenvatting in Tabelformaat
Tabel 1: Belangrijkste bevindingen per studie over Saxenda® en andere gewichtsverliesinjecties
| Studie | Onderwerp/Interventie | Effectiviteit | Bijwerkingen | Specifieke bevindingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Mechanisme van GLP-1-receptoragonisten | Verhoogde verzadiging en verminderde voedselinname | Misselijkheid, gastro-intestinaal | Versterkte metabole effecten op vet en glucose |
| [2] | Vergelijking van gewichtsverlies tussen Saxenda® en Wegovy® | Wegovy® 15-20%, Saxenda® 5-10% | Gastro-intestinale klachten | Wegovy® is effectiever en gebruiksvriendelijker (wekelijkse injectie) |
| [3] | Systematische review van GLP-1-effecten | Wegovy® superieur aan Saxenda® | Mildere bijwerkingen bij Wegovy® | Semaglutide toont hogere effectiviteit bij gewichtsverlies |
| [4] | Bijwerkingenanalyse van GLP-1 middelen | Gastro-intestinale bijwerkingen in beide | Misselijkheid, diarree | Wegovy® milder bij wekelijkse toediening |
| [5] | Duurzaamheid van gewichtsverlies | Wegovy® langer volgehouden effect | Gastro-intestinale klachten | Constante werking door wekelijkse dosering beter verdragen |
| [6] | Kostenanalyse van GLP-1 middelen | Wegovy® kostenefficiënt | Hoge kosten bij beide | Langere werkingsduur maakt Wegovy® voordeliger |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie | Praktische conclusie |
|---|---|
| [1] | GLP-1-receptoragonisten verhogen verzadiging en helpen bij gewichtsverlies. |
| [2] | Wegovy® (wekelijkse injectie) is effectiever dan Saxenda® (dagelijkse injectie). |
| [3] | Wegovy® heeft een hogere effectiviteit dan Saxenda® bij gewichtsverlies. |
| [4] | Semaglutide (Wegovy®) veroorzaakt over het algemeen mildere bijwerkingen dan Saxenda®. |
| [5] | Wegovy® biedt duurzamer gewichtsverlies bij langdurig gebruik. |
| [6] | De langere werkingsduur van Wegovy® maakt het een kosteneffectievere keuze voor langdurig gebruik. |
- Glucagon-Like Peptide-1: New Regulator in Lipid Metabolism. Diabetes & Metabolism Journal, 2024. Link
- One-Year Weight Reduction with Semaglutide or Liraglutide in Clinical Practice. JAMA Network Open, 2024. Link
- Comparative effectiveness of GLP-1 receptor agonists on glycaemic control, body weight, and lipid profile for type 2 diabetes: systematic review and network meta-analysis. British Medical Journal, 2024. Link
- Risk of Gastrointestinal Adverse Events Associated With Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Weight Loss. Journal of the American Medical Association, 2023. Link
- Real‐Life Use of Liraglutide 3 mg in Obesity Management: The SAX‐RL Study. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2024. Link
- Pharmacotherapy of obesity: an update on the available medications and drugs under investigation. The Lancet, 2023. Link
