Inleiding
Mounjaro® (Tirzepatide) is een effectieve medicatie voor gewichtsverlies en glucosecontrole bij mensen met obesitas of type 2 diabetes. Het proces van gewichtsverlies is echter gradueel en kan variëren per individu. Deze vraag raakt een belangrijke kwestie: is stoppen met Tirzepatide verstandig als het gewenste resultaat niet meteen zichtbaar is? Onderzoek biedt inzicht in de werking van Tirzepatide en benadrukt de noodzaak van consistentie in behandeling.
Beschrijving van de bevindingen
Eerste effecten op gewicht en metabolisme
Verschillende studies tonen aan dat de eerste meetbare effecten van Tirzepatide op gewichtsverlies pas na meerdere weken zichtbaar worden. Zo rapporteert de SURMOUNT-1-studie dat significante gewichtsveranderingen meestal na 12 weken beginnen [1]. Hoewel vroege metabole veranderingen, zoals een verlaging van HbA1c, binnen de eerste weken optreden [2], vraagt vetverlies om een langere behandelduur.
Langdurige effectiviteit van Tirzepatide
Uit de SURPASS-2-studie bleek dat een behandelperiode van ten minste 40 weken nodig is om optimale resultaten te behalen [3]. Staken van de medicatie vóór deze periode beperkt de mogelijkheid om de volledige voordelen te ervaren. Consistente toediening zorgt voor cumulatieve verbeteringen, wat betekent dat zelfs minimale vroegtijdige resultaten later kunnen versnellen [4].
Individuele variatie in gewichtsverlies
Het verschil in resultaten tussen patiënten wordt beïnvloed door factoren zoals BMI, leeftijd en metabole status bij aanvang van de behandeling [5]. Patiënten met een hoger startgewicht of een hogere HbA1c-waarde behalen vaak sneller resultaten. Het risico van vroegtijdig stoppen is dat deze individuen een vertraagd maar substantieel effect mislopen [6].
Risico van terugval bij stoppen
Uit langetermijnonderzoek blijkt dat patiënten die de behandeling stoppen, vaak terugvallen naar hun oorspronkelijke gewicht en glucosewaarden. Een review benadrukt dat gewichtsverlies na het beëindigen van Tirzepatide binnen enkele maanden teniet kan worden gedaan [7]. Continuering biedt bescherming tegen metabolische verslechtering [8].
Bijwerkingen versus effectiviteit
Sommige patiënten overwegen te stoppen vanwege bijwerkingen zoals misselijkheid. Studies tonen echter aan dat deze bijwerkingen vaak tijdelijk zijn en verminderen naarmate het lichaam zich aanpast [9]. Het voortzetten van de behandeling met aangepaste doseringen kan helpen bij het minimaliseren van deze ongemakken zonder de effectiviteit te verliezen [10].
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie [Referentie] | Onderwerp / Interventie | Resultaten | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|
| [1] | SURMOUNT-1: Langdurige gewichtsbeheersing | Gewichtsverlies zichtbaar vanaf week 12 | Misselijkheid (mild, tijdelijk) |
| [2] | SURPASS-1: Effect op HbA1c | Significant binnen 4 weken | Geen ernstige bijwerkingen |
| [3] | SURPASS-2: Langdurige effectiviteit | Gewichtsverlies tot 20% na 40 weken | Misselijkheid bij 10% |
| [4] | Overzicht effecten van GLP-1 en GIP | Cumulatief gewichtsverlies naarmate tijd | Tijdelijke gastro-intestinale klachten |
| [6] | Variatie in gewichtsverlies | Sterkere effecten bij hoger BMI | Misselijkheid afhankelijk van dosis |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie [Referentie] | Praktische Conclusie |
|---|---|
| [1] | Gewichtsverlies begint na 12 weken, consistentie is essentieel. |
| [2] | Verbetering in bloedsuikerwaarden zichtbaar vanaf week 4. |
| [3] | Optimaal gewichtsverlies vereist een behandelduur van minimaal 40 weken. |
| [4] | Cumulatief gewichtsverlies: hoe langer je blijft doorgaan, hoe beter. |
| [6] | Patiënten met een hoger startgewicht zien vaak snellere resultaten. |
- Semaglutide and Tirzepatide Use and Reduction of Cardiovascular Risks in Adults with Overweight and Obesity. Medical Research Archives. 2024.
- Efficacy and safety of once-weekly tirzepatide for weight management compared to placebo. Endocrine. 2024.
- Risk of major adverse cardiovascular events and all-cause mortality under treatment with GLP-1 RAs or the dual GIP/GLP-1 receptor agonist tirzepatide. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 2024.
- The Body weight Reducing Effects of Tirzepatide in People with and without Type 2 Diabetes. Patient Preference and Adherence. 2024.
- Subcutaneously administered tirzepatide vs semaglutide for adults with type 2 diabetes. Diabetologia. 2024.
- Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. The New England Journal of Medicine. 2022.
Beantwoord door BMI-Clinic.com
