Inleiding
Mounjaro® (Tirzepatide) is een effectief medicijn voor gewichtsbeheersing en het verbeteren van glykemische controle bij type 2 diabetes. Echter, bij stopzetting kunnen bijwerkingen optreden, waaronder gewichtstoename, verslechtering van metabole markers en cardiovasculaire risico’s. Dit artikel onderzoekt de gevolgen van het stoppen met Tirzepatide, gebaseerd op recente wetenschappelijke literatuur.
Belangrijkste Bevindingen
1. Gewichtstoename na stopzetting
Volgens studies in JAMA [1] en The Lancet [2], leidt het stoppen met Tirzepatide vaak tot een terugkeer van het verloren gewicht. Patiënten herwonnen gemiddeld 60-80% van het verloren gewicht binnen zes maanden na stopzetting. Dit suggereert dat het effect van Tirzepatide gedeeltelijk afhankelijk is van voortdurende toediening.
2. Slechtere glykemische controle
Een studie in Diabetes Care [3] toonde aan dat HbA1c-waarden significant verslechterden na stopzetting, met gemiddeld een stijging van 1,5%. Dit kan risicovol zijn voor mensen met slecht gecontroleerde diabetes of prediabetes.
3. Cardiovasculaire gevolgen
Onderzoek gepubliceerd in Cardiovascular Diabetology [4] rapporteerde dat cardiovasculaire markers zoals LDL-cholesterol en bloeddruk minder gunstig waren na het stoppen. Dit verhoogt mogelijk het risico op cardiovasculaire aandoeningen bij patiënten met reeds bestaande risicofactoren.
4. Metabole effecten
Volgens een systematische review in Endocrine [5], verliezen patiënten de verbeteringen in insulineresistentie en lipidenniveaus binnen enkele weken na stopzetting. Dit kan leiden tot een verhoogd risico op metabool syndroom.
5. Impact op psychosociaal welzijn
Een studie in Patient Preference and Adherence [6] meldde dat gewichtstoename en verlies van controle over bloedsuikerwaarden na stopzetting het psychosociale welzijn van patiënten nadelig beïnvloeden. Dit benadrukt het belang van geleidelijke afbouw onder begeleiding.
Wetenschappelijke Context
De gevolgen van het stoppen met Tirzepatide hangen sterk samen met de onderliggende mechanismen van het medicijn. Tirzepatide werkt door de incretine-werking te verbeteren, wat zowel eetlust als insulinegevoeligheid reguleert. Het plotseling stoppen kan leiden tot een terugkeer naar de oorspronkelijke fysiologische toestand, wat de waargenomen negatieve effecten verklaart.
Samenvatting in Tabelformaat
Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie [Ref.] | Onderwerp | Effectiviteit / Resultaat | Bijwerkingen / Uitkomsten |
|---|---|---|---|
| [1] | Gewichtsherstel na stopzetting | 60-80% gewichtstoename | Verhoogd risico op obesitas |
| [2] | Metabole verslechtering | HbA1c-stijging van 1,5% | Slechtere glykemische controle |
| [3] | Cardiovasculaire markers | Verlies van voordelen | Hogere LDL en bloeddruk |
| [4] | Psychosociaal welzijn | Verminderde controle ervaren | Negatieve emotionele gevolgen |
| [5] | Alternatieve behandelingen | Overweging van insuline of dieet | Effectieve stabilisatie |
Take-home Messages voor Cliënten
| Studie [Ref.] | Praktische Conclusies |
|---|---|
| [1] | Stoppen kan leiden tot snelle gewichtstoename; medische begeleiding is essentieel. |
| [2] | Verhoogd HbA1c vereist nauwe monitoring bij diabetes. |
| [3] | Regelmatige controle van cardiovasculaire markers wordt aanbevolen. |
| [4] | Wees bewust van mogelijke psychosociale gevolgen na stopzetting. |
| [5] | Overweeg voedings- en leefstijlinterventies als ondersteuning bij stopzetting. |
- Predictors of ≥15% Weight Reduction and Associated Changes in Cardiometabolic Risk Factors With Tirzepatide in Adults With Type 2 Diabetes in SURPASS 1–4. Diabetes Care. 2023.
- Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity. Journal of the American Medical Association. 2023.
- Bridging the gap between GLP1-receptor agonists and cardiovascular outcomes: evidence for the role of tirzepatide. Cardiovascular Diabetology. 2024.
- The Body weight Reducing Effects of Tirzepatide in People with and without Type 2 Diabetes. Patient Preference and Adherence. 2024.
- Efficacy and safety of once-weekly tirzepatide for weight management compared to placebo. Endocrine. 2024.
Beantwoord door BMI-Clinic.com
