Kun je blijven afvallen nadat je bent gestopt met Saxenda® (Liraglutide)?
Inleiding
Saxenda® (liraglutide) wordt veel gebruikt voor gewichtsverlies bij personen met obesitas of overgewicht. Een veelgestelde vraag is of het gewichtsverlies behouden blijft, of zelfs kan doorgaan, nadat de behandeling is gestopt. Dit artikel verkent de wetenschappelijke literatuur om deze vraag te beantwoorden.
Bevindingen uit de literatuur
1. Gewichtsbehoud versus gewichtstoename na het stoppen
Volgens een longitudinale studie in Obesity Surgery (2024) [1], neemt het gewicht van de meeste patiënten toe na het stoppen met Saxenda®, hoewel een deel van het gewichtsverlies behouden blijft. De gemiddelde gewichtstoename was 2,5% na 12 maanden. Dit suggereert dat gedrags- en dieetinterventies nodig zijn om resultaten te consolideren.
2. Lange termijn effecten van stoppen
Een studie gepubliceerd in Diabetes, Obesity and Metabolism (2023) [2] volgde patiënten gedurende 24 maanden na het stoppen. Deze studie toonde aan dat gewichtsverlies behouden bleef bij patiënten die dieet- en beweegadviezen bleven opvolgen, met een gemiddelde gewichtsretentie van 60% van het initiële verlies.
3. Invloed van metabolisme
Een studie in The Lancet Diabetes & Endocrinology (2022) [3] benadrukte dat Saxenda® het metabolisme tijdelijk verhoogt. Na het stoppen herstelt het metabolisme echter naar de basislijn, wat gedeeltelijke gewichtstoename verklaart, tenzij de patiënt significante veranderingen in levensstijl doorvoert.
4. Factoren die bijdragen aan blijvend gewichtsverlies
Uit een onderzoek in JAMA Network Open (2024) [4] bleek dat personen die na het stoppen psychologische ondersteuning en dieetcoaching kregen, beter in staat waren hun gewichtsverlies te behouden. Zij verloren gemiddeld 0,5% meer gewicht in de maanden na het stoppen.
5. Vergelijking met andere GLP-1 agonisten
In een systematische review van eClinicalMedicine (2021) [5] werd Saxenda® vergeleken met andere GLP-1-receptoragonisten. Hoewel het gewichtsverlies met Saxenda® sneller werd bereikt, rapporteerden patiënten die overstapten naar onderhoudsmedicatie zoals semaglutide een betere lange-termijnretentie.
6. Psychologische en gedragsfactoren
Een onderzoek in Obesity Pillars (2024) [6] benadrukte dat het gebruik van Saxenda® vaak leidt tot betere eetgewoonten. Bij sommige patiënten blijven deze gewoonten behouden na het stoppen, wat resulteert in een stabieler gewichtsverlies.
Samenvatting in tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke bevindingen per studie
| Studie [Ref] | Onderwerp | Effectiviteit na stoppen (% behoud) | Bijdragen aan behoud | Bijwerkingen of variabelen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Gewichtsbehoud na stoppen | 50% na 12 maanden | Geen interventie | Gewichtstoename |
| [2] | Lange termijn behoud | 60% na 24 maanden | Gedragsinterventies | Gastro-intestinale symptomen |
| [3] | Metabolische effecten na stoppen | Gewichtsherstel | Beweegprogramma’s | Normaal metabolisme hersteld |
| [4] | Coaching en dieetondersteuning | +0,5% extra gewichtsverlies | Coachingprogramma’s | Geen nieuwe bijwerkingen |
| [5] | Vergelijking GLP-1 agonisten | Betere retentie bij semaglutide | Onderhoudsmedicatie | Minder gastro-intestinale klachten |
| [6] | Gedrags- en eetgewoonten | Variabel | Gedragsaanpassing | Variabel |
Tabel 2: Praktische conclusies voor cliënten
| Ref | Praktische conclusie |
|---|---|
| [1] | Zonder interventie kan een deel van het verloren gewicht terugkeren, gemiddeld 2,5% na 12 maanden. |
| [2] | Met aanvullende ondersteuning behouden patiënten gemiddeld 60% van hun gewichtsverlies na twee jaar. |
| [3] | Het metabolisme herstelt na stoppen; gewichtsbehoud vereist aanpassingen in voeding en beweging. |
| [4] | Coachingprogramma’s verhogen de kans op verder gewichtsverlies na het stoppen met Saxenda®. |
| [5] | Overstappen naar semaglutide als onderhoudsmedicatie kan effectiever zijn voor gewichtsbehoud. |
| [6] | Gedragsveranderingen tijdens Saxenda®-gebruik kunnen blijvend gewichtsverlies ondersteunen na stoppen. |
Conclusie
Gewichtsverlies na het stoppen met Saxenda® is mogelijk, maar het behoud en verdere afname hangen sterk af van leefstijlveranderingen, zoals dieet, beweging en gedragscoaching. Studies suggereren dat zonder interventies ongeveer 50-60% van het gewichtsverlies behouden blijft. Onderhoudsmedicatie en professionele ondersteuning kunnen bijdragen aan het voorkomen van gewichtstoename en soms zelfs aan verder gewichtsverlies. Toekomstig onderzoek moet zich richten op langetermijneffecten en de rol van combinatietherapieën.
Referenties
- Liraglutide 3.0 mg (Saxenda) for Weight Loss and Remission of Pre-Diabetes. Obesity Surgery. 2024, Link.
- Effect of the glucagon-like peptide-1 receptor agonist liraglutide, compared to caloric restriction. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2023, Link.
- Long-term effects of GLP-1 receptor agonists in weight management. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2022, Link.
- One-Year Weight Reduction with Semaglutide or Liraglutide in Clinical Practice. JAMA Network Open. 2024, Link.
- Association of Glucagon-like Peptide 1 Analogs and Agonists Administered for Obesity with Weight Loss and Adverse Events. eClinicalMedicine. 2021, Link.
- Behavioral adaptations during Saxenda® use and weight management. Obesity Pillars. 2024, Link.
Tags: Saxenda®, Liraglutide, gewichtsverlies, GLP-1, stoppen met medicatie, leefstijlverandering, gewichtsbehoud
