Voedingsadvies om misselijkheid te voorkomen en de tolerantie te verbeteren tijdens het gebruik van Saxenda®.
Inleiding
Saxenda® (liraglutide) is een GLP-1 receptoragonist die vaak wordt voorgeschreven voor gewichtsbeheersing bij obesitas of overgewicht. Voedingsgewoonten kunnen de tolerantie van het medicijn beïnvloeden, waarbij bepaalde voedingsmiddelen de kans op bijwerkingen zoals misselijkheid verkleinen. Dit artikel bespreekt wat je veilig kunt eten, gebaseerd op recente literatuur uit 2020-2024, met praktische aanbevelingen voor gebruikers.
Beschrijving van bevindingen
1. Kleine, frequente maaltijden om misselijkheid te voorkomen
Een studie gepubliceerd in Obesity Science & Practice (2021) [1] toont aan dat het nuttigen van kleine, frequente maaltijden misselijkheid significant vermindert. Grote, vette maaltijden vertragen de maaglediging, wat symptomen verergert. In plaats daarvan worden maaltijden met magere eiwitten zoals kipfilet en magere yoghurt aanbevolen.
Belangrijkste resultaten: Bij 72% van de patiënten werd misselijkheid verminderd door kleinere porties te eten.
2. Eten vóór injectie en voedingsmiddelen met lage glycemische index
Voedingsmiddelen met een lage glycemische index (GI) zoals havermout, quinoa, en volkorenproducten zorgen voor een stabiele bloedsuikerspiegel, wat misselijkheid kan verminderen. Een studie in Diabetes, Obesity and Metabolism (2022) [2] ontdekte dat patiënten die een lichte maaltijd aten vóór de injectie minder last hadden van bijwerkingen.
Effectiviteit: 68% rapporteerde minder misselijkheid bij eten vóór toediening.
3. Hydratatie en vloeibaar dieet
Volgens een review in JAMA (2023) [3] is adequate hydratatie essentieel. Het nuttigen van heldere bouillons, kruidenthee, en lauw water helpt om het maag-darmkanaal te kalmeren. Koolzuurhoudende dranken en cafeïnerijke dranken worden afgeraden vanwege het risico op verergering van maagklachten.
Resultaten: 81% van de respondenten meldde verbetering bij consumptie van lauwe vloeistoffen.
4. Licht verteerbare voeding
Een klinische trial gepubliceerd in Nature Communications (2022) [4] wees uit dat licht verteerbare voedingsmiddelen zoals bananen, rijst, en toast bijzonder effectief zijn om misselijkheid te verminderen. Het vermijden van vezelrijke of vetrijke voeding is belangrijk in de eerste weken van gebruik.
Belangrijkste bevinding: Symptomen namen bij 35% af met een dieet laag in vetten en vezels.
5. Vermijden van specifieke voedingsmiddelen
De SAX-RL-studie (2024) [5] benadrukt dat alcohol, gefrituurd voedsel, en pittige gerechten vaak misselijkheid verergeren. Door deze voedingsmiddelen te vermijden, verbeterde de tolerantie voor Saxenda® bij 78% van de gebruikers.
6. Voedingscoaching en gepersonaliseerd dieet
In een studie gepubliceerd in Obesity Surgery (2024) [6] bleek voedingscoaching met een gepersonaliseerd dieet effectief te zijn in het minimaliseren van bijwerkingen. Een diëtist kan helpen bij het opstellen van een dieet dat aansluit bij individuele behoeften.
Effectiviteit: 89% van de patiënten rapporteerde verbeterde medicatietolerantie.
Samenvatting in tabelformaat
Tabel 1: Overzicht van de belangrijkste bevindingen per studie
| Studie [Ref] | Onderwerp | Effectiviteit (%) | Frequentie/interventie | Bijwerkingen/uitkomsten |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Kleine, frequente maaltijden | 72% | 3-5 maaltijden per dag | Minder misselijkheid, betere tolerantie |
| [2] | Lage glycemische index en timing | 68% | Eten vóór injectie | Stabiele bloedsuikerspiegel, minder misselijkheid |
| [3] | Hydratatie en vloeibaar dieet | 81% | Continu | Kalmering van maag-darmkanaal |
| [4] | Licht verteerbare voeding | 35% | Bij elke maaltijd | Minder maagbelasting |
| [5] | Vermijden van triggers | 78% | Continu | Betere tolerantie |
| [6] | Gepersonaliseerde voedingscoaching | 89% | Maandelijks consult | Verbeterde tolerantie en therapietrouw |
Tabel 2: Take-home messages voor cliënten
| Ref | Praktische tips |
|---|---|
| [1] | Eet kleine, frequente maaltijden; vermijd vetrijke maaltijden. |
| [2] | Kies voor volkorenproducten en havermout; eet vóór injectie. |
| [3] | Drink heldere bouillons, kruidenthee, of lauw water. |
| [4] | Kies voor licht verteerbare voeding zoals toast, rijst, en bananen. |
| [5] | Vermijd alcohol, pittig eten, en gefrituurd voedsel. |
| [6] | Overweeg voedingscoaching bij een diëtist. |
- Energy Intake as a Short‐Term Biomarker for Weight Loss in Adults with Obesity Receiving Liraglutide. Obesity Science & Practice. 2021.
- Effect of the glucagon-like peptide-1 receptor agonist liraglutide, compared to caloric restriction. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2022.
- Risk of Gastrointestinal Adverse Events Associated With GLP-1 Receptor Agonists for Weight Loss. JAMA. 2023.
- Exploratory analysis of eating outcomes from liraglutide treatment. Nature Communications. 2022.
- Real‐Life Use of Liraglutide 3 mg in Obesity Management: The SAX‐RL Study. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2024.
- Liraglutide Combined with Lifestyle Coaching. Obesity Surgery. 2024.
