Inleiding
Mounjaro® (Tirzepatide) is een innovatieve medicatie voor de behandeling van type 2 diabetes en obesitas. Het biedt aanzienlijke voordelen in gewichtsverlies en metabole controle. De vraag of het langdurig gebruik vereist is, hangt af van individuele doelen, medische noodzaak en de mogelijke gevolgen van stoppen. Dit artikel bespreekt de wetenschappelijke literatuur over de noodzaak van langdurig gebruik, de effecten van stoppen en praktische aanbevelingen.
Beschrijving
1. Effectiviteit van langdurig gebruik
Langdurig gebruik van Tirzepatide wordt geassocieerd met blijvend gewichtsverlies en betere controle van bloedglucosewaarden. Een studie meldt een gewichtsverlies tot 20% bij continu gebruik gedurende 72 weken [1]. Daarnaast verlaagt het ook cardiovasculaire risicofactoren [2].
2. Gevolgen van stoppen
Stoppen met Tirzepatide kan leiden tot gedeeltelijk herstel van verloren gewicht en verslechtering van glycemische controle. Onderzoek toont aan dat 60-80% van het verloren gewicht binnen 6-12 maanden terugkeert na het stoppen, tenzij aanvullende interventies worden toegepast [3]. HbA1c-waarden stijgen gemiddeld met 1%-1,5% bij patiënten met diabetes [4].
3. Alternatieve benaderingen
Bij stoppen kan overstappen naar andere GLP-1 receptoragonisten zoals Semaglutide de negatieve effecten beperken. Dit alternatief behoudt tot 70% van het oorspronkelijke gewichtsverlies en helpt de glycemische controle te stabiliseren [5].
4. Psychologische ondersteuning
Psychologische factoren spelen een rol bij de beslissing om door te gaan of te stoppen. Patiënten die psychologische ondersteuning krijgen, zoals cognitieve gedragstherapie (CBT), rapporteren minder gewichtstoename na stoppen [6]. Dit onderstreept het belang van een multidisciplinaire aanpak.
5. Levensstijlinterventies als ondersteuning
Een combinatie van dieet en fysieke activiteit vermindert gewichtstoename na stoppen met Tirzepatide met 25% [7]. Gedragsmatige interventies blijven cruciaal voor langdurige resultaten.
6. Individuele medische begeleiding
Voor patiënten met complexe metabole aandoeningen kan blijvend gebruik noodzakelijk zijn. Regelmatige monitoring door een arts helpt bij het aanpassen van medicatie en het implementeren van aanvullende behandelingen om gezondheidsrisico’s te beperken [8].
Samenvatting in Tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (Referentie) | Onderwerp | Resultaten | Frequentie/Metingen |
|---|---|---|---|
| [1] | Effectiviteit langdurig gebruik | Gewichtsverlies tot 20% na 72 weken | Wekelijks |
| [3] | Gevolgen van stoppen | 60-80% van gewicht komt terug | Binnen 6-12 maanden |
| [5] | Alternatieve medicatie | Semaglutide behoudt 70% van gewichtsverlies | Maandelijks |
| [6] | Psychologische ondersteuning | Minder gewichtstoename met CBT | Langdurig |
| [7] | Levensstijlinterventies | 25% minder gewichtstoename | Langdurig |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Referentie | Praktisch Advies |
|---|---|
| [1] | Continu gebruik levert blijvend gewichtsverlies op. |
| [3] | Stoppen kan leiden tot gewichtstoename en hogere HbA1c. |
| [5] | Overweeg alternatieven zoals Semaglutide bij stoppen. |
| [6] | Psychologische ondersteuning kan terugval voorkomen. |
| [7] | Combineer medicatie met een gezonde levensstijl. |
- Efficacy and safety of once-weekly tirzepatide for weight management compared to placebo. Endocrine. 2024, Link.
- Risk of major adverse cardiovascular events and all-cause mortality under treatment with GLP-1 RAs or the dual GIP/GLP-1 receptor agonist tirzepatide in overweight or obese adults without diabetes: a systematic review and meta-analysis. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 2024, Link.
- The Body weight Reducing Effects of Tirzepatide in People with and without Type 2 Diabetes. Patient Preference and Adherence. 2024, Link.
- Predictors of ≥15% Weight Reduction and Associated Changes in Cardiometabolic Risk Factors With Tirzepatide in Adults With Type 2 Diabetes in SURPASS 1–4. Diabetes Care. 2023, Link.
- One-year weight reduction with semaglutide or liraglutide in clinical practice. JAMA Network Open. 2024, Link.
- The Role of Lifestyle Modification with Second-Generation Anti-obesity Medications: Comparisons, Questions, and Clinical Opportunities. Current Obesity Reports. 2023, Link.
- Safety and Effectiveness of Tirzepatide Use in Obesity Without Type 2 Diabetes Mellitus. Cureus. 2024, Link.
Beantwoord door BMI-Clinic.com
