Inleiding
Mounjaro® (Tirzepatide) is een baanbrekende duale GLP-1 en GIP-receptoragonist, ontworpen voor de behandeling van type 2 diabetes en obesitas. Het gebruik ervan op lange termijn is cruciaal vanwege de chronische aard van de aandoeningen die het behandelt. De evaluatie van langetermijneffecten richt zich op glykemische controle, gewichtsverlies, cardiovasculaire veiligheid, niergezondheid en mogelijke bijwerkingen.
Langetermijneffecten van Tirzepatide
Glykemische controle
Tirzepatide biedt een duurzame verbetering van HbA1c-niveaus, met gemiddelde dalingen van 1,9% tot 2,4% bij patiënten met type 2 diabetes gedurende 72 weken [1]. Deze resultaten overtreffen die van andere GLP-1-receptoragonisten zoals Semaglutide, wat wijst op robuuste en langdurige glykemische voordelen.
Gewichtsverlies
Studies tonen aan dat Tirzepatide een gewichtsverlies van 15% tot 22,5% kan bereiken bij langdurig gebruik (72 weken) [2]. Dit maakt het middel een van de meest effectieve farmacologische behandelingen voor obesitas.
Cardiovasculaire veiligheid
Een meta-analyse rapporteert een reductie van 20% in majeure cardiovasculaire events (MACE) bij patiënten met diabetes en obesitas die Tirzepatide gebruikten [3].
Niergezondheid
Langdurig gebruik van Tirzepatide verbetert markers van niergezondheid, zoals een significante reductie in albuminurie en een tragere afname van de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) [4].
Bijwerkingen
Langetermijnstudies melden dat gastro-intestinale klachten (zoals misselijkheid en diarree) de meest voorkomende bijwerkingen zijn, die meestal afnemen na de eerste weken [5]. Andere bijwerkingen, zoals een theoretisch verhoogd risico op schildklierkanker, blijven onduidelijk en vereisen meer onderzoek [6].
Samenvatting in Tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie | Onderwerp | Effectiviteit (%) of Bijwerking | Populatie/Risicofactoren |
|---|---|---|---|
| [1] | Glykemische controle | HbA1c-daling 2,4% | Type 2 diabetes |
| [2] | Gewichtsverlies | Gewichtsverlies tot 22,5% | Obesitas |
| [3] | Cardiovasculaire veiligheid | 20% reductie MACE | Diabetes en obesitas |
| [4] | Niergezondheid | Verminderde albuminurie | Diabetische nefropathie |
| [5] | Bijwerkingen | Misselijkheid (20%) | Meestal mild en tijdelijk |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie | Praktische Conclusie |
|---|---|
| [1] | Verbetering van bloedsuikerwaarden is langdurig. |
| [2] | Tirzepatide is effectief voor gewichtsverlies. |
| [3] | Verlaagt risico op hart- en vaatziekten. |
| [4] | Beschermt de nierfunctie bij diabetes. |
| [5] | Bijwerkingen zijn meestal mild en tijdelijk. |
Conclusie
Tirzepatide biedt aanzienlijke langetermijnvoordelen, waaronder verbeterde glykemische controle, gewichtsverlies en cardiovasculaire bescherming. De veiligheid is bewezen, maar langdurige studies (>3 jaar) zijn nodig om het effect verder te evalueren.
Referenties
- Efficacy and safety of once-weekly tirzepatide for weight management compared to placebo. Endocrine. 2024, Link.
- The Body weight Reducing Effects of Tirzepatide in People with and without Type 2 Diabetes. Patient Preference and Adherence. 2024, Link.
- Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity. JAMA Intern Med. 2024, Link.
- Risk of major adverse cardiovascular events under treatment with GLP-1 RAs or Tirzepatide. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 2024, Link.
- Safety and Effectiveness of Tirzepatide Use in Obesity Without Type 2 Diabetes Mellitus. Cureus. 2024, Link.