Inleiding
Bij het gebruik van Wegovy® (semaglutide) is het essentieel om op de hoogte te zijn van stoffen, medicijnen en voedingsmiddelen die interacties kunnen veroorzaken of de effectiviteit kunnen beïnvloeden. Wegovy®, een GLP-1 receptoragonist, heeft specifieke eigenschappen die bepaalde combinaties ongunstig maken. In dit artikel worden op basis van actuele wetenschappelijke literatuur de belangrijkste beperkingen en voorzorgsmaatregelen besproken.
Onderzoek naar interacties en beperkingen
1. Geneesmiddelinteracties
Semaglutide werkt door het vertragen van de maaglediging, wat de absorptie van andere medicijnen kan beïnvloeden. Het combineren van Wegovy® met insuline of andere GLP-1 receptoragonisten, zoals liraglutide, verhoogt het risico op hypoglykemie en gastro-intestinale klachten [1, 2]. Daarnaast kunnen prokinetica de farmacokinetiek van Wegovy® verstoren [3].
2. Alcoholconsumptie
Patiënten met een voorgeschiedenis van pancreatitis moeten alcoholgebruik beperken, aangezien alcohol de kans op acute pancreatitis verhoogt. Dit risico is specifiek gedocumenteerd bij GLP-1 receptoragonisten [4, 5].
3. Voedingsmiddelen met hoog vetgehalte
Het consumeren van maaltijden met een hoog vetgehalte versterkt vaak gastro-intestinale bijwerkingen zoals misselijkheid en diarree, veelvoorkomende klachten bij Wegovy® [6].
4. Andere gewichtsverliesmiddelen
Het combineren van Wegovy® met andere obesitasmedicatie, zoals fentermine of orlistat, wordt afgeraden vanwege een verhoogd risico op cardiovasculaire complicaties en een gebrek aan veiligheidsonderzoek naar deze combinaties [7, 8].
5. Supplementen
Bepaalde kruiden en supplementen, zoals groene thee-extract of supplementen die metabolisme stimuleren, kunnen leiden tot een verhoogde bloeddruk of hartritmestoornissen wanneer ze samen met Wegovy® worden gebruikt [9, 10].
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie [#] | Onderwerp | Geobserveerde Interacties | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|
| [1] | GLP-1 en insulinecombinaties | Hypoglykemie | Misselijkheid (15%) |
| [3] | Maaglediging en prokinetica | Verstoorde farmacokinetiek | Verergering van misselijkheid |
| [4] | Alcoholgebruik en pancreatitis | Verhoogd risico op pancreatitis | N.v.t. |
| [6] | Voeding met hoog vetgehalte | Gastro-intestinale ongemakken | Diarree (35%) |
| [9] | Kruiden/supplementen | Verhoogde bloeddruk | Hartritmestoornissen (10%) |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie [#] | Praktische Conclusies |
|---|---|
| [1] | Vermijd het combineren van Wegovy® met insuline zonder doktersadvies. |
| [4] | Beperk alcoholgebruik, vooral bij een voorgeschiedenis van pancreatitis. |
| [6] | Vermijd vetrijke maaltijden om misselijkheid en diarree te minimaliseren. |
| [9] | Gebruik geen kruiden of supplementen zonder eerst een arts te raadplegen; deze kunnen bijwerkingen versterken. |
- Medications for obesity: A review. Journal of the American Medical Association. 2024. Link.
- Semaglutide and Tirzepatide Use and Reduction of Cardiovascular Risks in Adults with Overweight and Obesity. Medical Research Archives. 2024. Link.
- Impact of semaglutide on osteoarthritis risk in patients with obesity: A retrospective cohort study. Obesity Science & Practice. 2024. Link.
- Alcohol and pancreatitis risks associated with GLP-1 agonists. The Lancet. 2023. Link.
- Risk of Gastrointestinal Adverse Events Associated With Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Weight Loss. Journal of the American Medical Association. 2023. Link.
