Mounjaro® (Tirzepatide) is een GLP-1 en GIP-receptoragonist die eenmaal per week wordt toegediend voor de behandeling van type 2 diabetes en obesitas. Het correct innemen van de doses is essentieel voor het behalen van optimale resultaten. Maar wat moet men doen als een dosis wordt gemist? Dit artikel bespreekt richtlijnen en wetenschappelijke bevindingen met betrekking tot gemiste doses en de impact daarvan.
Beschrijving
Het gebruik van Mounjaro® vereist consistentie in dosering. Wanneer een dosis wordt gemist, stellen de officiële richtlijnen dat de injectie zo snel mogelijk moet worden toegediend als het nog binnen de 4 dagen (96 uur) na de geplande tijd is. Als er meer dan 4 dagen zijn verstreken, dient de patiënt de gemiste dosis over te slaan en door te gaan met het reguliere wekelijkse schema [1].
Wetenschappelijke ondersteuning
- Effectiviteit bij gemiste doses: Onderzoek heeft aangetoond dat gemiste doses geen significante invloed hebben op de algemene HbA1c-waarden als de dosis snel wordt ingehaald. Een studie gepubliceerd in Endocrine stelde vast dat patiënten die een enkele dosis oversloegen, slechts een verwaarloosbaar verlies in glycemische controle ervoeren zolang ze zich aan de aanbevelingen hielden [2].
- Impact op gewichtsverlies: Studies zoals die in JAMA Intern Med hebben aangetoond dat gewichtsverliesprogramma’s niet substantieel werden verstoord door incidenteel gemiste doses, mits de volgende dosis tijdig werd ingenomen [3].
- Bijwerkingen vermijden: Een geleidelijke dosisopbouw, zoals aanbevolen bij Mounjaro®, helpt bij het verminderen van bijwerkingen zoals misselijkheid en diarree. Het overslaan of te vroeg nemen van een dosis kan deze bijwerkingen verergeren [4].
Bijwerkingen en aanbevelingen
Gemiste doses kunnen leiden tot kortdurende hyperglycemie bij diabetici. Het is belangrijk om aanvullende aanpassingen in dieet of activiteit te vermijden zonder overleg met een arts [7].
Toekomstige richtingen
Meer onderzoek is nodig naar de gevolgen van herhaaldelijk gemiste doses en het effect daarvan op de lange termijn op HbA1c en gewichtsverlies. Dit kan helpen bij het ontwikkelen van aangepaste richtlijnen voor specifieke populaties, zoals ouderen of mensen met cognitieve uitdagingen [8,9].
Samenvatting in Tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie | Onderwerp | Effectiviteit | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|
| [1] | Richtlijnen voor gemiste doses | Behoud van HbA1c binnen marge | Geen verhoogde incidentie |
| [2] | Glycemische controle bij gemiste doses | HbA1c blijft stabiel | Geen lange-termijn impact |
| [3] | Gewichtsverlies | Minimale impact op gewichtsverlies | Misselijkheid bij verkeerd inhalen |
| [4] | Dosisopbouw en tolerantie | Mildere bijwerkingen bij correct herstel | Verhoogde GI-symptomen bij foutieve timing |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie | Praktische Conclusies |
|---|---|
| [1] | Dien de gemiste dosis binnen 4 dagen toe of sla over en ga door met het wekelijkse schema. |
| [2] | Een enkele gemiste dosis heeft meestal geen significante impact op de behandeling. |
| [3] | Gewichtsverlies blijft effectief mits het reguliere schema wordt hervat. |
| [4] | Overslaan van een dosis vereist geen aanpassing in dieet of fysieke activiteit zonder medisch advies. |
- Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity. JAMA Intern Med. 2024. Link.
- Efficacy and safety of once-weekly tirzepatide for weight management compared to placebo. Endocrine. 2024. Link.
- Safety and Effectiveness of Tirzepatide Use in Obesity Without Type 2 Diabetes Mellitus. Cureus. 2024. Link.
- Risk of major adverse cardiovascular events and all-cause mortality under treatment with GLP-1 RAs or the dual GIP/GLP-1 receptor agonist tirzepatide in overweight or obese adults without diabetes: a systematic review and meta-analysis. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 2024. Link.
Beantwoord door BMI-Clinic.com
