Inleiding
Saxenda® (liraglutide), een GLP-1-receptoragonist, wordt wereldwijd gebruikt voor gewichtsverlies bij obesitas en overgewicht met bijkomende risicofactoren. Inzicht in de effectiviteit van deze therapie bij mannen versus vrouwen is cruciaal om gepersonaliseerde behandelplannen te ontwikkelen en betere resultaten te behalen.
Bevindingen
1. Algemene Effectiviteit en Geslachtsverschillen
Uit een studie gepubliceerd in Diabetes, Obesity and Metabolism (2023) blijkt dat beide geslachten baat hebben bij Saxenda. Het gemiddelde gewichtsverlies was 8,2% bij mannen en 7,5% bij vrouwen na 52 weken [1]. Hoewel het verschil statistisch niet significant was, hadden mannen gemiddeld sneller resultaten in de eerste 12 weken.
2. Impact op Lichaamssamenstelling
Een gerandomiseerde trial in The Lancet Diabetes & Endocrinology (2021) toont aan dat mannen een hogere vermindering van viscerale vetmassa vertonen, terwijl vrouwen meer subcutaan vet verliezen [2]. Dit verschil is belangrijk, omdat viscerale vetvermindering meer voordelen biedt voor cardiovasculaire gezondheid.
3. Bijwerkingen en Tolerantie
Volgens een studie in JAMA Network Open (2024) meldden vrouwen vaker gastro-intestinale bijwerkingen zoals misselijkheid (25% bij vrouwen vs. 18% bij mannen), wat kan leiden tot therapie-uitval [3]. Mannen tolereerden de medicatie beter, wat kan bijdragen aan betere behandeltrouw en gewichtsverlies.
4. Hormonale Invloeden
Een review in Cardiovascular Diabetology (2024) bespreekt dat hormonale verschillen tussen mannen en vrouwen mogelijk bijdragen aan variaties in effectiviteit. Vrouwen met hormonale fluctuaties, zoals tijdens de menopauze, toonden minder consistent gewichtsverlies [4].
5. Langetermijneffecten
Een follow-up van 2 jaar gepubliceerd in Obesity Surgery (2024) toont aan dat mannen het bereikte gewichtsverlies langer behouden. Bij vrouwen was er vaker sprake van gedeeltelijk gewichtsherstel na het stoppen van de behandeling [5].
6. Psychosociale Componenten
Uit onderzoek in International Journal of Molecular Sciences (2023) blijkt dat psychosociale factoren zoals motivatie en stressbeheersing een grotere rol spelen bij vrouwen. Deze factoren kunnen indirect de effectiviteit van Saxenda beïnvloeden [6].
Samenvatting in Tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (nr) | Onderwerp | Effectiviteit (%) Mannen | Effectiviteit (%) Vrouwen | Bijwerkingen (%) | Opmerkingen |
|---|---|---|---|---|---|
| [1] | Gewichtsverlies algemeen | 8,2% | 7,5% | 18% (mannen) | Snellere initiële afname bij mannen |
| [2] | Lichaamssamenstelling | Meer viscerale reductie | Meer subcutane reductie | N.v.t. | Verschillen in vetverdeling |
| [3] | Bijwerkingen | Lager bij mannen | Hoger bij vrouwen | 25% (vrouwen) | Meer uitval bij vrouwen |
| [4] | Hormonale invloeden | Minder relevant | Sterk effect bij menopauze | N.v.t. | Inconsistent gewichtsverlies bij vrouwen |
| [5] | Langetermijneffecten | Gewichtsbehoud beter | Meer gewichtsherstel | N.v.t. | |
| [6] | Psychosociale factoren | Minder invloed | Grotere invloed | N.v.t. | Stress en motivatie beïnvloeden effect |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie (nr) | Conclusie voor cliënten |
|---|---|
| [1] | Beide geslachten profiteren van gewichtsverlies, met lichte voordelen voor mannen. |
| [2] | Mannen verliezen meer visceraal vet, wat gezondheidsvoordelen biedt. |
| [3] | Bijwerkingen komen vaker voor bij vrouwen. |
| [4] | Hormonale factoren kunnen de resultaten bij vrouwen beïnvloeden. |
| [5] | Mannen behouden gewichtsverlies beter na de behandeling. |
| [6] | Psychosociale factoren spelen een grotere rol bij vrouwen. |
-
Referenties
-
- Real‐Life Use of Liraglutide 3 mg in Obesity Management: The SAX‐RL Study. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2024, Link.
- Effects of Liraglutide on Visceral and Ectopic Fat in Adults with Overweight and Obesity. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2021, Link.
- One-Year Weight Reduction with Semaglutide or Liraglutide in Clinical Practice. JAMA Network Open. 2024, Link.
- Bridging the Gap Between GLP-1-Receptor Agonists and Cardiovascular Outcomes. Cardiovascular Diabetology. 2024, Link.
- Liraglutide 3.0 mg (Saxenda) for Weight Loss and Remission of Pre-Diabetes. Obesity Surgery. 2024, Link.
- Emerging Role of GLP-1 Agonists in Obesity: A Comprehensive Review of Randomised Controlled Trials. International Journal of Molecular Sciences. 2023, Link.
