Inleiding
Wegovy® (Semaglutide), een GLP-1-receptoragonist, is wereldwijd erkend als effectief middel tegen obesitas en overgewicht. Recente studies hebben geprobeerd te achterhalen of de effectiviteit en veiligheid verschillen tussen mannen en vrouwen. Dit artikel bespreekt of er significante verschillen bestaan in de uitkomsten van gewichtsverlies en bijwerkingen tussen de geslachten.
Beschrijving
Effectiviteit bij mannen versus vrouwen
Uit een studie gepubliceerd in de JAMA Network Open bleek dat mannen gemiddeld iets meer gewichtsverlies rapporteerden (13%) dan vrouwen (11%) na 68 weken behandeling met Wegovy® [1]. Dit verschil kan worden verklaard door verschillen in lichaamssamenstelling en metabole snelheid tussen de geslachten.
Cardiometabolische verbeteringen
Beide geslachten ervoeren significante verbeteringen in metabole markers zoals LDL-cholesterol en HbA1c-niveaus [2]. Vrouwen toonden echter grotere verbeteringen in insulineresistentie, terwijl mannen meer voordeel leken te halen uit bloeddrukverlaging [3].
Bijwerkingenprofiel
Bijwerkingen, zoals gastro-intestinale klachten, kwamen in vergelijkbare mate voor bij mannen en vrouwen. Toch meldden vrouwen vaker misselijkheid, terwijl mannen een verhoogd risico op constipatie rapporteerden [4].
Verschillen in therapietrouw
Studies toonden aan dat vrouwen iets vaker de behandeling voortzetten dan mannen, mogelijk vanwege grotere psychologische voordelen, zoals een verbeterd zelfbeeld [5]. Dit suggereert dat sociale en emotionele factoren ook van invloed kunnen zijn op de uitkomsten.
Langetermijnveiligheid
Langdurig gebruik was voor beide geslachten veilig, maar galblaasproblemen kwamen vaker voor bij vrouwen, mogelijk door hormonale invloeden [6].
Samenvatting in tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie | Onderwerp | Effectiviteit | Bijwerkingen | Frequentie interventie |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Gewichtsverlies bij geslachten | Mannen: 13%, Vrouwen: 11% | Gastro-intestinaal | 1x per week subcutaan |
| [2] | Cardiometabole markers | Verbeteringen in LDL en HbA1c | Geen verschillen | 1x per week subcutaan |
| [3] | Bloeddrukverlaging | Significant beter bij mannen | Nvt | 1x per week subcutaan |
| [4] | Bijwerkingen | Vrouwen: misselijkheid, Mannen: constipatie | Variabel | 1x per week subcutaan |
| [5] | Therapietrouw | Vrouwen hoger dan mannen | Nvt | 1x per week subcutaan |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie | Conclusie voor cliënten |
|---|---|
| [1] | Gewichtsverlies kan iets effectiever zijn bij mannen. |
| [2] | Beide geslachten profiteren van verbeterde metabole markers. |
| [3] | Bloeddrukverlaging is iets sterker bij mannen. |
| [4] | Bijwerkingen verschillen licht tussen mannen en vrouwen. |
| [5] | Vrouwen blijven vaker trouw aan de behandeling. |
- One-year weight reduction with semaglutide or liraglutide in clinical practice. JAMA Network Open, 2024. Link.
- Long-term weight loss effects of semaglutide in obesity without diabetes in the SELECT trial. Nature Medicine, 2024. Link.
- Effect of Subcutaneous Semaglutide vs Placebo as an Adjunct to Intensive Behavioral Therapy. The Lancet, 2021. Link.
- Risk of Gastrointestinal Adverse Events Associated With GLP-1 Receptor Agonists for Weight Loss. JAMA, 2023. Link.
- Long-Term Efficacy and Safety of Once-Weekly Semaglutide for Weight Loss. The American Journal of Cardiology, 2024. Link.
