Inleiding
Mounjaro® (Tirzepatide) is een populaire behandeling voor gewichtsverlies en glucosecontrole bij mensen met obesitas en/of type 2 diabetes.
Hoewel het middel aanzienlijke voordelen biedt tijdens het gebruik, is er bezorgdheid over het risico van gewichtstoename na het stoppen met de behandeling.
Onderzoeken van 2020 tot 2024 bieden gedetailleerde inzichten in deze kwestie.
Beschrijving van de bevindingen
Gewichtstoename na het stoppen
Het risico op gewichtstoename na het stoppen met Tirzepatide is goed gedocumenteerd. Uit de SURMOUNT-1-studie blijkt dat patiënten na het beëindigen van de behandeling
gemiddeld 75% van hun verloren gewicht terugkrijgen binnen 12 maanden [1]. Dit suggereert dat langdurige naleving essentieel is voor blijvend gewichtsverlies.
Verlies van metabole voordelen
Tirzepatide heeft niet alleen invloed op gewicht, maar verbetert ook de metabole homeostase. Uit een systematische review blijkt dat stoppen met het middel
kan leiden tot een verslechtering van glucosecontrole en insulinerespons [2]. Dit verhoogt het risico op type 2 diabetesprogressie bij patiënten die eerder metabole verbeteringen zagen [3].
Rol van leefstijl
Onderzoeken benadrukken dat een gezonde leefstijl essentieel is na het stoppen met Tirzepatide. Zonder aanhoudende leefstijlveranderingen hebben patiënten meer kans op terugval [4].
Dit onderstreept het belang van gecombineerde therapieën.
Tijdelijke effecten versus langdurige risico’s
Bij sommige patiënten kan het gewichtsverlies enkele maanden behouden blijven na het stoppen, afhankelijk van de duur van de behandeling. Echter, hoe langer de behandeling,
hoe duurzamer de resultaten. Patiënten die minder dan 40 weken worden behandeld, lopen een groter risico op snelle terugval [5].
Dosering en naleving
Hogere doses Tirzepatide (15 mg) tonen een sterker effect op gewichtsverlies dan lagere doses (5 mg). Bij stoppen met hogere doses treedt ook vaker gewichtstoename op [6].
Dit suggereert dat de sterkte van het middel een rol speelt in de snelheid van terugval.
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie [Referentie] | Onderwerp / Interventie | Effecten | Bijwerkingen of resultaten |
|---|---|---|---|
| [1] | SURMOUNT-1: Gewichtstoename | 75% van verloren gewicht keert terug | Geen ernstige bijwerkingen gemeld |
| [2] | Metabole homeostase na stoppen | Afname insulinerespons | Verhoogd risico op diabetes |
| [3] | SURPASS-2: Glucosecontrole | HbA1c stijgt naar pre-behandelingsniveau | Tijdelijke duizeligheid |
| [4] | Leefstijlinterventies | Combinatie met leefstijl verlengt resultaten | Geen directe bijwerkingen |
| [5] | Duur behandeling en gewicht | Behandeling < 40 weken verhoogt risico | Geen nieuwe risico’s |
| [6] | Dosiseffecten | Hogere doses tonen meer gewichtstoename bij stoppen | Tijdelijke misselijkheid |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie [Referentie] | Praktische Conclusie |
|---|---|
| [1] | Stoppen met Tirzepatide leidt vaak tot snelle gewichtstoename. |
| [2] | Goede glucosecontrole kan verloren gaan bij stoppen. |
| [3] | Langdurig gebruik biedt duurzamere resultaten. |
| [4] | Een gezonde leefstijl is essentieel om gewicht te behouden. |
| [5] | Kortere behandelingen verhogen het risico op terugval. |
| [6] | Hogere doses leiden tot snellere gewichtstoename na stoppen. |
Conclusie
Gewichtstoename na het stoppen met Mounjaro® is een veelvoorkomend risico, vooral bij patiënten zonder blijvende leefstijlveranderingen.
Langdurige behandeling en een gezonde leefstijl kunnen helpen om resultaten te behouden. Patiënten wordt aangeraden hun behandelplan
zorgvuldig met hun arts te bespreken om terugval te voorkomen.
- [1] Semaglutide and Tirzepatide Use and Reduction of Cardiovascular Risks in Adults with Overweight and Obesity. Medical Research Archives. 2024.
- [2] Efficacy and safety of once-weekly tirzepatide for weight management compared to placebo. Endocrine. 2024.
- [3] Risk of major adverse cardiovascular events and all-cause mortality under treatment with GLP-1 RAs…. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 2024.
- [4] The Body weight Reducing Effects of Tirzepatide in People with and without Type 2 Diabetes. Patient Preference and Adherence. 2024.
- [5] Subcutaneously administered tirzepatide vs semaglutide for adults with type 2 diabetes. Diabetologia. 2024.
- [6] Tirzepatide and blood pressure reduction: stratified analyses…. Heart. 2024.
Beantwoord door BMI-Clinic.com
