Inleiding
Saxenda® (liraglutide) is een GLP-1-receptoragonist die gewichtsverlies ondersteunt. Het wordt vaak geassocieerd met gebruik bij mensen met een extreem hoge BMI, maar het toepassingsgebied is breder. De effectiviteit en veiligheid van Saxenda® zijn ook onderzocht bij mensen met een lagere BMI, mits ze bijkomende gezondheidsproblemen hebben zoals prediabetes of cardiovasculaire risicofactoren. Deze analyse onderzoekt of Saxenda® uitsluitend geschikt is voor mensen met een extreem hoge BMI.
Bevindingen
1. Richtlijnen voor gebruik
Volgens de richtlijnen van Saxenda® [1], is de medicatie bedoeld voor volwassenen met een BMI ≥30 (obesitas) of een BMI ≥27 met minstens één gewichtsgerelateerde comorbiditeit, zoals hypertensie, type 2 diabetes of dyslipidemie. Deze brede definitie toont aan dat de medicatie niet beperkt is tot extreme obesitas, maar ook geschikt is voor mensen met overgewicht en gezondheidsrisico’s.
2. Effectiviteit bij lagere BMI’s
Een studie uit 2024 [2] toonde aan dat mensen met een BMI tussen 27 en 30 die Saxenda® gebruikten, een gemiddeld gewichtsverlies van 7-10% bereikten in combinatie met leefstijlinterventies. Dit is vergelijkbaar met resultaten bij mensen met een hogere BMI, wat suggereert dat de medicatie effectief is bij diverse BMI-categorieën.
3. Preventie van gewichtsgerelateerde aandoeningen
Bij mensen met overgewicht maar zonder extreme obesitas, kan Saxenda® de progressie naar aandoeningen zoals type 2 diabetes of hart- en vaatziekten helpen voorkomen. Een studie [3] benadrukte dat Saxenda® bij prediabetici de incidentie van type 2 diabetes met 30% verminderde over een periode van drie jaar.
4. Psychologische en sociale overwegingen
Mensen met een lagere BMI die overgewicht als probleem ervaren, kunnen baat hebben bij Saxenda® als ondersteuning voor leefstijlveranderingen. Uit onderzoek [4] blijkt dat de medicatie kan bijdragen aan een verbeterde kwaliteit van leven, vooral bij mensen die worstelen met motivatie en gedragsveranderingen.
5. Bijwerkingen en beperkingen
Bijwerkingen van Saxenda®, zoals misselijkheid en gastro-intestinale klachten, komen vaker voor bij mensen met een lagere BMI, omdat hun totale dosis relatief hoger kan zijn ten opzichte van hun lichaamsgewicht [5]. Deze beperking benadrukt het belang van nauwkeurige dosering en begeleiding door een arts.
6. Langetermijnstudies en toepassingsmogelijkheden
Langetermijnstudies [6] suggereren dat Saxenda® veilig is voor langdurig gebruik in diverse populaties, mits patiënten worden gemonitord. Bij patiënten met een lagere BMI is het succes sterk afhankelijk van hun bereidheid om leefstijlinterventies te volgen.
Samenvatting in tabelformaat
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie [Ref.] | Onderwerp | Effectiviteit | Populatie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Richtlijnen voor gebruik | Aanbevolen bij BMI ≥27 met comorbiditeit | Obese en overgewicht | Nauwe begeleiding vereist |
| [2] | Effectiviteit bij lagere BMI’s | 7-10% gewichtsverlies | BMI 27-30 | Gastro-intestinale klachten |
| [3] | Preventie van type 2 diabetes | 30% reductie in diabetesrisico | Prediabetici | Geen specifieke toename |
| [4] | Psychologische impact | Verbetering kwaliteit van leven | Overgewicht en motivatieproblemen | Nauwe controle vereist |
| [5] | Bijwerkingen en dosering | Hogere incidentie bij lagere BMI | Lage BMI, gebruik Saxenda® | Misselijkheid |
| [6] | Langdurige veiligheid | Veilig bij langdurig gebruik | Diverse populaties | Periodieke monitoring aanbevolen |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Studie [Ref.] | Praktische Conclusie |
|---|---|
| [1] | Saxenda® is geschikt voor BMI ≥27 met comorbiditeiten. |
| [2] | Effectief gewichtsverlies is mogelijk bij BMI 27-30. |
| [3] | Saxenda® kan helpen type 2 diabetes te voorkomen. |
| [4] | Medicatie ondersteunt gedragsveranderingen en motivatie. |
| [5] | Bijwerkingen zijn vaker aanwezig bij lagere BMI’s. |
| [6] | Langdurig gebruik vereist medische begeleiding. |
- Highlights of Prescribing Information. Novo Nordisk. 2024.
- Dose Response Effects of Liraglutide (Saxenda) on Weight Loss among Overweight and Obese Individuals. Athens Journal of Health. 2024.
- Liraglutide 3.0 mg (Saxenda) for Weight Loss and Remission of Pre-Diabetes. Obesity Surgery. 2024.
- Real‐Life Use of Liraglutide 3 mg in Obesity Management: The SAX‐RL Study. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2024.
- Efficacy and Safety of GLP-1 Medicines for Type 2 Diabetes and Obesity. Diabetes Care. 2024.
- Emerging Role of GLP-1 Agonists in Obesity: A Comprehensive Review of Randomised Controlled Trials. International Journal of Molecular Sciences. 2023.
