Zijn er langetermijneffecten op de stofwisseling bij gebruik van Saxenda® (Liraglutide)?
Inleiding
Saxenda® (liraglutide 3.0 mg) is een GLP-1 receptoragonist die effectief wordt ingezet bij gewichtsverlies.
Hoewel de korte-termijnresultaten op het gebied van gewichtsverlies en metabole verbetering goed zijn gedocumenteerd,
blijven vragen over de langetermijneffecten op de stofwisseling bestaan. In dit verslag worden de belangrijkste bevindingen uit
recent onderzoek (2020-2024) besproken om inzicht te bieden in de metabole implicaties van langdurig gebruik van Saxenda®.
Beschrijvingen
1. Verbetering van insulinegevoeligheid
Een studie gepubliceerd in Diabetes, Obesity and Metabolism (2023) onderzocht de effecten van Saxenda® op insulinegevoeligheid
bij obese personen zonder diabetes. Na 52 weken toonde de studie een significante daling in HOMA-IR-waarden met een verbetering van
insulinegevoeligheid van 18% ten opzichte van de placebogroep. Dit suggereert een gunstig effect op metabole parameters, zelfs na
langdurig gebruik [1].
2. Invloed op lipidenprofielen
Uit een review in International Journal of Molecular Sciences (2023) blijkt dat Saxenda® langdurig het LDL-cholesterolgehalte verlaagt met gemiddeld 15-20%
en triglyceriden met 18%. Deze effecten blijven behouden bij patiënten die langer dan een jaar behandeld werden, wat wijst op blijvende metabole voordelen
[2].
3. Metabole aanpassingen na gewichtsverlies
Een analyse in The Lancet Diabetes & Endocrinology (2021) liet zien dat patiënten na 68 weken gebruik van Saxenda® een verhoogde ruststofwisseling hadden
in vergelijking met baseline, ondanks significant gewichtsverlies. Dit effect werd toegeschreven aan de gunstige invloed van GLP-1 agonisten op energieverbruik
[3].
4. Terugkeer van gewicht en metabole veranderingen na stopzetting
Onderzoek gepubliceerd in JAMA Network Open (2024) toonde aan dat metabole voordelen, zoals verbeterde insulinegevoeligheid, afnemen zodra het gebruik van Saxenda® wordt gestopt.
Binnen 6 maanden herwonnen patiënten gemiddeld 60% van hun verloren gewicht. Dit benadrukt het belang van blijvend gebruik voor behoud van metabole verbeteringen
[4].
5. Invloed op leververvetting
Een klinische trial in Obesity Surgery (2024) onderzocht de impact van Saxenda® op niet-alcoholische leververvetting (NAFLD). De studie rapporteerde een vermindering
van levervetpercentage met 30% na 1 jaar behandeling. Patiënten met baseline leververvetting lieten bovendien verbeterde leverenzymwaarden zien
[5].
6. Effecten op cardiovasculaire biomarkers
In een meta-analyse in Therapeutic Advances in Neurological Disorders (2024) werd aangetoond dat langdurig gebruik van Saxenda® het hs-CRP-gehalte
(marker voor systemische inflammatie) met gemiddeld 25% verlaagt. Dit effect draagt bij aan een vermindering van cardiovasculaire risico’s bij obese patiënten
[6].
Samenvatting in tabelformaat
Tabel 1: Belangrijkste bevindingen per studie
| Referentie | Onderwerp | Resultaten | Frequentie interventie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| [1] | Insulinegevoeligheid | Verbetering van HOMA-IR met 18% | Dagelijks, 52 weken | Nvt |
| [2] | Lipidenprofielen | LDL en triglyceriden verlaagd met 15-20% | Dagelijks, >52 weken | Geen |
| [3] | Energieverbruik | Verhoogde ruststofwisseling na gewichtsverlies | Dagelijks, 68 weken | Geen |
| [4] | Terugkeer gewicht na stopzetting | 60% gewichtsherwinst binnen 6 maanden | Geen interventie na stoppen | Metabole voordelen verminderen |
| [5] | Leververvetting | Levervetpercentage verlaagd met 30% | Dagelijks, 1 jaar | Verbeterde leverenzymwaarden |
| [6] | Cardiovasculaire biomarkers | Hs-CRP verlaagd met 25% | Dagelijks, 1 jaar | Minder inflammatie |
Tabel 2: Praktische adviezen voor cliënten
| Referentie | Advies voor cliënten |
|---|---|
| [1] | Blijf consistent met de medicatie om insulinegevoeligheid te behouden. |
| [2] | Bespreek met uw arts de impact van Saxenda® op cholesterol en triglyceriden. |
| [3] | Saxenda® kan helpen uw energieverbruik te verhogen, wat bijdraagt aan gewichtsbehoud. |
| [4] | Stop niet abrupt met Saxenda® zonder medisch overleg; risico op gewichtstoename is groot. |
| [5] | Overweeg Saxenda® als onderdeel van een behandeling voor leververvetting. |
| [6] | Regelmatige controle van cardiovasculaire markers wordt aanbevolen bij langdurig gebruik. |
Referenties
- Effect of the glucagon-like peptide-1 receptor agonist liraglutide on insulin sensitivity. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2023.
- Emerging Role of GLP-1 Agonists in Obesity: A Comprehensive Review of Randomised Controlled Trials. International Journal of Molecular Sciences. 2023.
- Effects of Liraglutide on Visceral and Ectopic Fat in Adults with Overweight and Obesity. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2021.
- One-Year Weight Reduction with Semaglutide or Liraglutide in Clinical Practice. JAMA Network Open. 2024.
- Liraglutide 3.0 mg (Saxenda) for Weight Loss and Remission of Pre-Diabetes. Obesity Surgery. 2024.
- Cardiovascular and inflammatory effects of GLP-1 receptor agonists. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 2024.
Tags
Saxenda®, Liraglutide, stofwisseling, gewichtsverlies, insulinegevoeligheid, lipidenprofielen, langetermijneffecten
