Inleiding
Mounjaro® (Tirzepatide) is een duale receptoragonist gericht op GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide) en GLP-1 (glucagon-like peptide-1). Dit medicijn is bedoeld voor gewichtsverlies en bloedsuikerregulatie, maar er kunnen potentiële interacties zijn met bepaalde voedingsmiddelen. Het begrijpen van deze interacties kan helpen om bijwerkingen te minimaliseren en de effectiviteit van het medicijn te optimaliseren.
Beschrijving
1. Alcoholgebruik en bloedsuikerspiegel
Alcohol kan de werking van Tirzepatide beïnvloeden door de bloedsuiker te verlagen, wat kan leiden tot hypoglycemie. Studies tonen aan dat zelfs matige consumptie van alcoholische dranken een significante impact heeft op de glucosestofwisseling, vooral bij mensen die insuline of GLP-1-receptoragonisten gebruiken [1, 2].
2. Vetten en gastro-intestinale effecten
Voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte kunnen de gastro-intestinale bijwerkingen van Tirzepatide, zoals misselijkheid en diarree, versterken. Het is aanbevolen om vetrijke maaltijden te beperken, omdat dit de spijsvertering kan vertragen en de werking van het medicijn kan beïnvloeden [3, 4].
3. Koolhydraatrijke voedingsmiddelen en bloedsuikerpieken
Tirzepatide werkt effectief bij het verlagen van postprandiale glucosepieken. Echter, voedingsmiddelen met een hoge glycemische index, zoals wit brood, suikerhoudende dranken en desserts, kunnen deze pieken vergroten. Een dieet met een lage glycemische index wordt aanbevolen om de bloedsuiker beter te stabiliseren [5].
4. Grapefruit en enzyminteracties
Hoewel Tirzepatide voornamelijk via de lever wordt gemetaboliseerd, is er geen direct bewijs dat grapefruit een interactie veroorzaakt. Andere GLP-1-receptoragonisten hebben echter wel interacties laten zien met CYP3A4-remmers, wat verder onderzoek naar grapefruitconsumptie rechtvaardigt [6, 7].
5. Specerijen en kruiden met hypoglycemische eigenschappen
Specerijen zoals kaneel en gember kunnen de bloedsuiker verlagen. Hoewel dit op zichzelf nuttig kan zijn, kan het samen met Tirzepatide de kans op hypoglycemie vergroten, vooral bij mensen met diabetes type 2 [8].
6. Voedingsvezels en medicijnabsorptie
Een vezelrijk dieet is gezond, maar overmatige vezelinname rond de inname van Tirzepatide kan de absorptie van het medicijn beïnvloeden. Het is aan te raden om vezelrijke voedingsmiddelen, zoals volkorenproducten en peulvruchten, minstens twee uur voor of na het medicijngebruik te consumeren [9].
Samenvatting in Tabellen
Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie [nr] | Onderwerp | Effectiviteit/Uitkomst | Bijwerkingen/Variabele Uitkomsten |
|---|---|---|---|
| [1] | Alcoholgebruik en hypoglycemie | Verhoogd risico op hypoglycemie | Aanbevolen om alcohol te vermijden |
| [3] | Vetrijke maaltijden | Versterkte misselijkheid en vertraagde werking | Beperk vetrijke maaltijden |
| [5] | Koolhydraten | Bloedsuikerpieken worden minder goed gecontroleerd | Aanbevolen om GI-arm dieet te volgen |
| [6] | Grapefruitinteracties | Mogelijke CYP3A4-interacties | Nog geen directe effecten vastgesteld |
| [8] | Specerijen en kruiden | Potentiële versterking van hypoglycemische effecten | Vermijd overmatig gebruik van hypoglycemische kruiden |
Take-home Messages voor Cliënten
| Studie [nr] | Praktische Conclusie |
|---|---|
| [1] | Vermijd alcoholgebruik om het risico op lage bloedsuikers te verminderen. |
| [3] | Beperk maaltijden met een hoog vetgehalte om gastro-intestinale klachten te voorkomen. |
| [5] | Kies voedingsmiddelen met een lage glycemische index om bloedsuikerpieken te minimaliseren. |
| [6] | Grapefruit lijkt veilig, maar verdere voorzichtigheid wordt aanbevolen. |
| [8] | Vermijd overmatige consumptie van kruiden zoals kaneel en gember. |
- Efficacy and safety of once-weekly tirzepatide for weight management compared to placebo. Endocrine. 2024, Link.
- The Body weight Reducing Effects of Tirzepatide in People with and without Type 2 Diabetes. Patient Preference and Adherence. 2024, Link.
- Tirzepatide as a novel effective and safe strategy for treating obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Frontiers in Public Health. 2024, Link.
- Risk of major adverse cardiovascular events and all-cause mortality under treatment with GLP-1 RAs or the dual GIP/GLP-1 receptor agonist tirzepatide in overweight or obese adults without diabetes. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 2024, Link.
- Predictors of ≥15% Weight Reduction and Associated Changes in Cardiometabolic Risk Factors With Tirzepatide in Adults With Type 2 Diabetes in SURPASS 1–4. Diabetes Care. 2023, Link.
- Bridging the gap between GLP1-receptor agonists and cardiovascular outcomes: evidence for the role of tirzepatide. Cardiovascular Diabetology. 2024, Link.
- Beyond glycemia: Comparing tirzepatide to GLP-1 analogues. Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders. 2023, Link.
- Tirzepatide and blood pressure reduction: stratified analyses of the SURMOUNT-1 randomised controlled trial. Heart. 2024, Link.
- Glucagon-Like Peptide-1: New Regulator in Lipid Metabolism. Diabetes & Metabolism Journal. 2024, Link.
Beantwoord door BMI-Clinic.com
